|
![]() Dr. Kaszó BeátaAllergológus és gyermek-tüdőgyógyászAllergológus és klinikai immunológus gyermektüdőgyógyász csecsemő- és gyermekgyógyász Elérhetőségeim: Telefon: 06-30/992-21-51 Honlap: http://www.allergiadoktor.com/ |
Kérdezz-felelek
16 hónapos kisfiam másodszor került intenzív osztályra egy vidéki kórházban nehézlégzés miatt. Először November végén majd Április elején. A mostani diagnózis kisdedkori asztma. Vérkép alapján vírusfertőzése volt. Mivel kétszer került már intenzív osztályra, ezért Flixotide nevezetű sprayt kell fújnunk már reggel és este (2x1 puff, betegség esetén 2x2 puff).
Szeretném megkérdezni, hogy 2 éves kor alatt valóban csak ez az egyetlen egy megoldás létezik, a szteroidos spray?
Én nem vagyok orvos, de a következőket tapasztaltam kisfiamnál. Nem tudom, hogy van e összefüggés a két dolog között, de visszagondolva azt tapasztaltam, hogy mielőtt nehézlégzés állapotába került a kisfiam pár nappal már vörös színű foltok jelentek meg főleg a hátán. Lehetséges, hogy ez már egy jelzés volt? Mert mióta rendbe jött a foltok is eltűntek.
Illetve amikor tapasztaltam, hogy megváltozott a légzése beroduallal inhalaltunk és kapott este egy 30gr-os prednizolos kúpot illetve fújtunk be ventolint, de nem hatott, mert be kellett mennünk a kórházba.
Továbbá az az érzésem, hogy nem a vénás szteroid volt a megoldás a kórházban, bár végig adták neki, hanem amikor már jobban tudott levegőt venni és ezt azután tapasztaltam, hogy 2 óránként fújták neki a ventolin sprayt illetve egyszer kapott dyaphilin injekciót is, de ezt a nagyvizit alkalmával a főorvos jelezte a doktor felé, hogy ezt csak a legvégén kellett volna "bevetni". Ha jól emlékszem ez lett volna a sorrend: ventolin, berodual, magnezium, dyaphilin. Abban a pillanatban kicsit furcsán éreztem magamat.
Lehetséges az, hogy a vörös foltok előrejelezték a nehézlégzést illetve, hogy nem is a vénás szteroid hatott?
Mielőtt kijöttünk a kórházból egy pulmonológus főorvos írta fel a Flixotidot és azt mondta, hogy 3 hónap múlva kontroll és egy vérvétel, mely az allergiát hivatott kimutatni. 2 éves kor alatt pontosak ezek az allergia tesztek?
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel,
Fülöp Petra
A súlyos asztmás rohamot - a többi betegséghez hasonlóan - szakmai ajánlások alapján kell ellátni. Amennyire leírásából meg tudom ítélni, kisfia esetében ez így is történt. Először hörgőtágítót kell adni. Ha az önmagában nem elégséges, akkor következik a szteroid, mely biztosan hatásos. A szteroidnak azonban nem azonnali, hanem elhúzódó hatása van.
Súlyos asztmás roham után feltétlenül szükség van megelőző kezelésre, melyre az inhalációs szteroid a legmegfelelőbb. Azt érdemes tudni ezekről a gyógyszerekről, hogy szokásos adagban használva nincs mellékhatásuk, hisz kis adagot juttatunk a hörgőkbe, mely helyileg hat, s csak nagyon kis része szívódik fel. Gyulladáscsökkentő hatásuk nélkülözhetetlen az asztma kezelésében.
A kiütések összefügghetnek a rohammal. Lehet, hogy a vírusfertőzés okozza, de az is elképzelhető, hogy ekcémás foltok, melyeknek megjelenését elősegíti a fertőzés. (Látatlanban nem lehet megmondani, kisfiánál miről van szó.)
Az allergiavizsgálat indokolt esetben bármely életkorban elvégezhető. Hozzáértéssel kell értékelni!
Üdvözlettel,