|
Dr. Kaszó BeátaAllergológus és gyermek-tüdőgyógyászAllergológus és klinikai immunológus gyermektüdőgyógyász csecsemő- és gyermekgyógyász Elérhetőségeim: Telefon: 06-30/992-21-51 Honlap: http://www.allergiadoktor.com/ |
Kérdezz-felelek
Kisfiam, aki 2 éves múlt 2 hónapja, tejallergiás. Múlt héten kellett visszamennünk a féléves kontrollra a gasztroenterológiára, ahol is bőrteszttel kimutatták, hogy még fennáll az allergia.
Az egyik kérdésem az lenne, hogy esetleg az gond lehet-e, hogy olyan termékeket fogyasztani szokott, amelyen az áll: "tejtermékeket nyomokban tartalmazhat". Eddig úgy tudtam, ezeket eheti, viszont most azt olvastam, hogy nemcsak az ilyen termékeket, hanem pl a marhahúst is kerülni kell. Honnan lehet pontosan informálódni a fogyasztható ételekről?
A másik kérdésem pedig az lenne, hogy rákérdeztem a szakorvostól, hogy kaphatok-e igazolást az emelt összegű családi igényléséhez, amire ő azt mondta, vagy tápszer javaslat, vagy emelt családi.
Ez tényleg így van? Ha a kettő nem zárja ki egymást mit tehetek, hogy megkapjam az igazolást?
A gyerekorvos nem ad máshoz beutalót, esetleg magánrendelésre ha elmennénk csak egy igazolásért, az megoldható? Főleg azért fontos, mert most fogok visszamenni dolgozni, és akkor a gyes-t is kaphatnám tovább. Ha pedig nem jár, akkor csak 6 órában dolgoznék.
Előre is köszönöm a válaszát!
Üdvözlettel: N. Zsuzsanna
Az igazolást a gyermeket gondozó orvos töltheti ki. Tápanyagallergia esetén akkor jár az emelt családi pótlék, ha a betegség 2 éves koron túl is fennáll, és meglétét tápanyagterheléssel igazolták.
A biztosan tejmentes ételek listáját beszerezheti az Allergia Adatbank Alapítványtól.
Üdvözlettel:
Az első kérdésem az lenne, hogy az étel allergia vizsgálatnál mit jelent az 1-es érték? Annyit tudok, hogy az még jó viszont a kislányomnál már másodjára 1-es a tojásfehérje és most még a búzaliszt is 1es lett.Gondolom nagy gond nemlehet mert az orvosunk csak szólt volna, hogy hanyagoljuk ezeket a termékeket. az IgE szint mennyitől mondható magassnak?
És még azt szeretném kérdezni, hogy a 3 éves kisfiamnál is felmerült, hogy tejfehérje érzékeny véreredmény nemigazolja, széklet vizsgálat is mindig rendbe viszont fogyasztáskor hasfájásés hasmenés jelentkezik.2 évesen doktornő azt mondta tünetek által igazolt (akkor volt egy kis diéta hiba és bőrtünete is volt), fél év múlva nem terhelte mert párhónappal előtte jött rend be HGB szintje, idén tavasszal terhelték a terhelés vége után kb. fél órával hasmenése jelentkezet terhelést otthon folytatni kellet de párnap múlva beteg lett terhelés abba hagytuk, vissza mentünk széklet okés terhelés majd ősszel, mivel a diétát betartotuk panaszunk semmi.Most erre jár kiemelt családi vagy nem?
Köszönöm előre is válaszát
Zsuzsa
Az össz IgE-érték normálértéke korcsoportonként változik.
A diagnózist nem a specifikus IgE szintje, hanem a klinikai tünetek határozzák meg. Előfordulhat, hogy 1-es értékű étel komoly tüneteket okoz, ugyanakkor egy másik, melynek magasabb a szintje, nem okoz tünetet. Éppen ezért a diagnózist és a teendőket (diétát) mindig a terhelés eredménye alapján kell meghatározni.
Emelt családi pótlék terheléssel igazolt allergia esetén jár, amennyiben az 2 éves kor fölött is fennáll.
Üdvözlettel:
4 éves kisfiam kb. 1 éves korától ekcémás. A gyermekorvos, majd bőrgyógyász a szokásos szereket írta fel, mosdókrém, cremor aquosus, szteroidos krémek. dg.: atópiás dermatitis. A tünetek ált. enyhék voltak, de az idő előrehaladtával több helyen megjelentek a piros foltok és erősebbé vált a viszketés, éjszakai pihenését is zavarta. idén tavasszal szinte az összes testtáján látható volt az ekcéma, előtte is többször nagyobb felületeken kellett kenni, kb. 1 hét kellett, mire nyom nélkül eltűnt. Leginkább a hajlatokban, de hasán, vállán, karjain, fenekén, lábszárán is megjelentek a foltok. Arcán soha. Legutóbb a csuklóján.
Az óvónője bíztatására allergológiára mentünk, ahol vérvételből a tojás 2. osztályt mutatott (0,9), emellett még számos légúti allergén is pozitív lett, ami mostanra tüneteket is okoz. Megkezdődött a tojásmentes diéta, 1 hónapig tartottuk, a bőre tökéletes lett, sehol egy folt. Aztán véletlenül kapott tojásos ételt, aznap estére mindkét csuklója bevörösödött. Mégegy hónapig tojásmentes diétát kellett tartani, aztán következett a tojásterhelés. Negatív lett. Azóta ismét eszik tojásos ételt, nem is keveset. 2-3 hét múlva (néhány napja) az oldalán viszketni kezdett, hasán, fenekén, combján is halvány piros pöttyös lett. Fürdés után egyébként is többször kipirul a bőre. Doktornő látta, szerinte nem a tojás okozta a tüneteket.
A kérdésem az: lehetséges, hogy annak ellenére, hogy a véreredmény pozitív, ténylegesen nem allergiás a tojásra? Elképzelhető, hogy kinőtte, vagy a diéta hatására negatívvá vált?
válaszát előre is köszönöm!
Zita
Előfordul, hogy a pozitív allergiateszt ellenére az adott étel nem okoz tünetet. Éppen ezért a kezelést (diétát) nem a vizsgálati eredmény, hanem a terhelés tapasztalata alapján kell meghatározni. Emellett az ételallergiák nagy részét ki szokták nőni a gyerekek (igaz, nem 2-3 hónap alatt).
Üdvözlettel:
Tisztelt Doktornő!
Kifiam most 8 éves lesz, 3 éves kora óta tojás allergiás. Az utolsó 2 vizsgálaton amin voltunk (vérvétel) az eredménye jó lett. Mentünk tojást fogyasztani is és jó eredménnyel, nem ütötte ki.( ekcémája van tőle.) Az utolsó időszakban (nem is ettünk semmi tojásosat), a bőre sokszor csúnya lett. Az utolsó vér eredménében találtak a tejvizsgálatra magasabb értéket, amit sajnos nem tudok hogy mit takar, csökkentettük a tej adagot, (a doktornő javaslatára) napi 1 dl-re, és emellett a tejes ételek fogyasztása megengedett. Tojásosat nem eszünk, már szinte tejeset sem eszünk, már szója, meg rizstejet vettem neki, amit szívesen megiszik. de lehet e az, hogy ez az allergia egyre csak erősödik a tej nélkül is csak a tej tartalmú ételek fogyasztására?Mert a bőre egyre csúnyább és csúnyább. Már nagyon el vagyok keseredve mert lassan már nem tudom hogy mit is adjak neki enni, és hogy mondjam hogy már ezt sem meg ezt sem szabad!? Szabad-e érdemes-e kisérletezni vele? Hogy csak 1 dl tej, meg a többi ami emellett van.
Előre is nagyon köszönöm válaszát.
Köszönettel: Szilvia.
Kedves Szilvia!
A tápanyagallergia diagnózisának nem ez a módja. Ha a tejfehérje gyanúba kerül (akár allergiavizsgálat, akár tapasztalat alapján), akkor csak úgy dönthető el, hogy a tüneteket az okozza-e, hogy szigorú tejmentes diétát tartanak, s figyelik, megszűnnek-e a tünetek. A tejbevitel csökkentése nem elegendő.
Ha a diéta mellett megszűnnek a tünetek, tejterhelést kell végezni, s ha arra visszatérnek a tünetek, akkor tekinthető igazoltnak a tejallergia. Ha diéta mellett is vannak tünetek, akkor nincs értelme a megszorításnak.
Üdvözlettel:
Az alábbiban kérném a segítségét. Kislányom (26 hónapos) tojás, mogyoró és mandula allergiás. A tojásallergia maximumon van, 4-es értékű. Teljesen megvonásban részesül az allergének tekintetében. Amíg szoptattam én sem ettem, nagyon komolyan betartottuk, hogy mit ehet és mit nem. Egy év elteltével az allergia eredmény (vérvétel, nem terheléses vizsgálat) ugyanilyen magas tojásallergiát mutatott. Azon gondolkodtam, hogy a pulykahús, amit nap mint nap eszik az tartalmazhat tojást mármint a pulykát etették tojással és az mehet át a lányom vérébe. CSirkesút egyáltalán nem kap a tojásallerigája miatt, mert lehet arra is allergiás. Viszont egy vérképzési betegsége miatt (thalassaeimia) nem akarom a húst törölni az étrendjéből. Mit tanácsol? Azt konkrétan nem lehet megállapítani, hogy milyen állatokat nem etetnek biztosan tojással...
Köszönettel:
Luca
Bár az ilyen keresztallergia is létezik (pl. tojás és csirkehús, tej és marhahús), csak akkor kell kiküszöbölni az étrendből a húst is, ha az tüneteket okoz. A diétát nem az allergiateszt eredménye, hanem a klinikai tünetek határozzák meg. Hogy fennáll-e még a korábban diagnosztizált allergia, azt tápanyagterheléssel, s nem újabb teszttel lehet eldönteni.
Üdvözlettel: