|
Dr. Kaszó BeátaAllergológus és gyermek-tüdőgyógyászAllergológus és klinikai immunológus gyermektüdőgyógyász csecsemő- és gyermekgyógyász Elérhetőségeim: Telefon: 06-30/992-21-51 Honlap: http://www.allergiadoktor.com/ |
Kérdezz-felelek
Azzal a kéréssel fordulok Önök,hogy szíveskedjék megmagyarázni, mit jelent az, hogy a nyolc hónapos kisfiam IgA szintje még nem mérhető. Ilyen idős korban ez normális?Fog idővel magától termelődni?Valamivel segíthetem a termelést?Azt ajánlotta a kórházi doktornő hogy adjak a kicsinek E vitamint,napi 100mg-ot. Ön szerint?Jelenleg még anyatejjel táplált,de már kap főzelékeket is. Ha esetleg én ennék olyan dolgokat,aminek a E vitamin tartalma nagyobb? A többi érték a vérképnek normális volt.
Előre is köszönöm a válaszát.
Üdvözlettel:VArga Andrea
Az IgA-hiány viszonylag gyakori csecsemőknél, kisdedeknél. Az esetek többségében később magától rendeződik. Táplálkozással, vitaminadással nem befolyásolható. Az E tipusú immunglobulin a nyálkahártyák védelmében játszik szerepet. Az IgA-hiányos gyerekek fogékonyabbak a légúti fertőzésekre, ezért ilyenkor nem szoktuk javasolni a korai közösségbeadást.
Üdvözlettel:
Van egy negy eves lanyom, aki a tavaly oszig, mig kozossegbe nem kerult, alig volt beteg, akkor is csak"nathas." De a tavaly ota egyfolytaban beteg, decemberben tudogyulladasos volt, januarban elhuztuk a baranyhimlot, majd marciusban a mononukleozist (aminek az elejen meg a leukemia is szoba kerult.) Azota viszont egyfolytaban beteg. Van egy szaraz kohoges, amire eddig minden orvos csak azt mondta, hogy nem latja az okat, ketszer volt tudogyulladasos, jelenleg is nathas. Kerdesem az volna, hogy mit tanacsol, milyen immunrendszer erositot adjak neki? Javalott ilyen legyengult allapotban oltasokat adni? itt a pneumococus es az influenza elleni oltasra gondolok. Ezeken kivul meg mit ajanlana?
Valaszat elore is koszonom!
Vizsgálat nélkül nem lehet megállapítani a száraz köhögés okát. Általánosságban annyit tudok mondani, hogy leggyakrabban elhúzódó légúti fertőzés, orrmelléküreg-gyulladás, asztma, ill. reflux betegség szokott a háttérben állni. Az a tapasztalatom, hogy gyakrabban szoktak a kollégák tüdőgyulladást diagnosztizálni, mint amennyi a valóságban zajlik (természetesen nem tudom, ez az ön kislányára érvényes-e).
Ezek miatt a betegségek miatt nem szabad a védőoltásokat mellőzni - tünetmentes időszakban mindenképpen javaslom adásukat.
A közösségbe kerülő gyerekek nagy részénél halmozottan jelentkeznek a légúti hurutos betegségek. Ezek az idők során - az immunrendszer spontán erősödésével - ritkulnak. Esetleg megpróbálhatják a Broncho-vaxom vagy a Ribomunyl-kúrát. Emellett nagyon fontos a változatos, vitamindús táplálkozás, a friss levegőn való mozgás.
Üdvözlettel:
Üdvözlöm!
A problémám a következő lenne: A 2 éves kisfiam 5 hónapos kora óta (mióta befejeztük az anyatejes táplálást),folyamatosan küzd hörghuruttal. Van,hogy egy hónapba 2X, de van,hogy 1 hónapig semmi. Elég egy kis orrfújás és vihetem is orvoshoz. Voltunk pulmonológián, ott felírták az Aerius-t, amit már egy éve kéne szednie folyamatosan, de mikor beteg és más gyógyszert szed,akkor nem adom neki. Allergiavizsgálatot sem és (mellkasröntgenen kívül)más egyéb vizsgálatot nem csináltak neki.
A héten viszem vissza a háziorvoshoz,szintén hörghuruttal. Esetleg kérhetek valami kivizsgálást? Nyilvánítható ez tartós betegségnek?
Az édesapám asztmás,én "csak" allergiás vagyok. Lehet,hogy örökölte?
Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm és további jó munkát kívánok:Marcsi
Kedves Marcsi!
Köszönöm a jókívánságot!
Azt tanácsolom, ismét gyermek-tüdőgyógyászatra kérjen beutalót, ha lehet, másik rendelésre. Az Aerius ugyanis kiváló allergiaellenes gyógyszer, de nem a hörghurut gyógyítására szolgál. A hörghurutok jellegétől és egyéb kísérő tünetektől függ, hogy szóba jön-e allergia a betegségek hátterében. Ennek eldöntése (és a szükséges vizsgálatok elrendelése) a gyermek-tüdőgyógyász feladata. Emellett feltétlenül javasolnék egy fül-orr-gégészeti vizsgálatot, mert a hörghurutok nagyon gyakran felső légúti betegségek (orrmandula-túltengés, -gyulladás, orrmelléküreg-gyulladás) következtében alakulnak ki.
Üdvözlettel:
Üdvözlöm!
a problémám a következő lenne. A jelenleg 2 éves kisfiam 5 hónapos kora óta (mióta nem szopik) folyamatos hörghurut problémával küud. Ezt úgy értem, hogy van hogy egy hónapba 2X- 3X, de van hogy 1 hónapig nincs problémánk. Általában 10 nap míg meggyógyul Spiropent, illetve Theophilin kúp segítségével. Voltunk már pulmonológián, de már lassan egy éve csak az Aerius-t irják fel. Ha szaladgál, kacag vagy esetleg hisztizik,akkor mindig köhögés lesz a vége. Szeretném kérni tanácsát,hogy hova vigyem,milyen kivizsgálást kérjek,mert kezd a türelmem véges lenni,hogy nem találnak semmit,mégis fullad és rendszeresen van hörghurutja. Az édesapám asztmás,de sem én, sem a párom nem az. Lehet,hogy örökölte?
Lehet ,hoyg allergia? Lehet ilyen koru gyermeknbél allergiavizsgálatot készíteni?
Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm: Mária
Kedves Mária!
Mindenképpen ismételt gyermek-tüdőgyógyászati vizsgálatot javaslok. A leírt tünetek asztmára utalnak, mely kialakulhat allergiás alapon (a vizsgálat ebben az életkorban is elvégezhető), de a tüneteket okozhatják az ismételt légúti fertőzések is. Természetesen a diagnózis felállításához más betegségek kizárása is szükséges.
Üdvözlettel:
Asztma nemcsak allergiás alapon alakulhat ki. Kisgyermekeknél gyakran a légúti fertőzések eredményeznek ilyen tüneteket. Azt javaslom, forduljanak gyermek-tüdőgyógyászhoz.
Üdvözlettel:
Kislányom 5 éves. Óvodába kerülése óta folyton beteg, főként felső légúti betegségei vannak. Most voltunk egy kivizsgáláson, és kiderült, hogy selectiv IgA hiánya van (0,05). Mit tud ajánlani erre a betegségre? Igénybevehető rá emelt összegű családi pótlék?
Előre is köszönöm válaszát!
Krisztina
Az IgA-hiány gyakori gyermekkorban, többnyire magától megszűnik. Csak a szokásos tanácsok adhatók: változatos, vitamindús táplálkozás, sok mozgás, sport. Lehet Ribomunyl- vagy Broncho-vaxom-kúrát végezni.
IgA-hiányban nem jár az emelt családi pótlék.
Üdvözlettel:
Kedves Doktornő!
Kisfiam 22 hónapos. Erős,jókedélyű és étvágyú kisfiú. 15 hónapos korában egy kislétszámú családi napközibe került, heti pár órára. Szeptembertől kezdve kisebb-nagyobb megszakítással folyik az orra, vagy köhög is, de láz nélkül, jó közérzettel. 2x kapott antibiotikumot is. Egy átfogó vizsgálattal kiderült,hogy vírusfertőzésről van szó, ill. hogy a baj az immunrendszerrel van .
IgA 61, ami a referenciatartomány alatt van.( 70-400) Az IgG és az IgM rendben volt.Ribomunyl-t kúrát ajánlottak, amit el is kezdtünk.Mennyire kell aggodnom a kicsit alacsonyabb érték miatt?
Aggódó Anyuka
Kedves Aggódó Anyuka!
Aggodalomra nincs ok. Nagyon gyakori, hogy ez az érték kicsit lassabban éri el az átlagosat. Mivel azonban az IgA feladata a nyálkahártyák védelme, ezért előfordul, hogy kisfiánál a légúti hurutos betegségek gyakrabban jelentkeznek. Az IgA szintje idővel magától rendeződik.
(A referenciatartomány egyébként laboronként és vizsgálati módszerenként változik, emellett az immunglobulinok szintje életkoronként más és más. Jó lenne tudni, hogy a megadott normálérték erre a korcsoportra vonatkozik-e.)
Üdvözlettel:
Kedves doktornö!A következö lenne akérdésem.Van egy 8 éves lányom.Éjszakánként köhögési rohamok jönnek rá.Voltunk már pulmonologián de minden allargia tesztje negativ lett.Fujjatak is vele de azis jo lett.Nálunk acsaládban sajnos elég sok az asthmás.Lehett hogy ö is az vagy alakuloban van nálla?válaszát elöre is kösszönöm!
Kedves Kérdező!
A köhögési rohamokat okozhatja légúti fertőzés, de lehet asztma is, annak ellenére, hogy negatív lett az allergiateszt. Az asztmának van olyan változata is, amikor nincs sípoló, nehezített légzés, csak száraz köhögés. A légzésfunkció pedig tünetmentes időszakban lehet tökéletes is asztmásnál. Emellett más betegségek (pl. reflux, orrmelléküreg-gyulladás) is okozhat elhúzódó köhögést. Ha a beállított kezelés mellett nem javul kislánya állapota, vissza kellene menniük a gyerekpulmonológushoz.
Üdvözlettel: