|
|
Dr. Kaszó BeátaAllergológus és gyermek-tüdőgyógyászAllergológus és klinikai immunológus gyermektüdőgyógyász csecsemő- és gyermekgyógyász Elérhetőségeim: Telefon: 06-30/992-21-51 Honlap: http://www.allergiadoktor.com/ |
Kérdezz-felelek
Tavaly nyáron darázscsípés okozta tünetek miatt sürgősségin kötöttem ki. Anafilaxiás sokkot szerencsére nem kaptam, de teljes testemen kiütések jelentek meg, a csípés helyén hatalmas duzzadt véraláfutás alakult ki.
Antihisztamint és kalciumot kaptam infúziósan.
Most nyaralni megyek és szeretném magam kicsit bebiztosítani, hogy míg orvoshoz érek enyhítsem a tüneteket. tavalyról van kalcium ampullám. De annyi féle antihisztaminról hallottam, milyet célszerű vásárolnom?
Kedves Kérdező!
Bármelyik antihisztamin hatásos, ha van elég idő a felszívódásra. Ha már indul nyaralni, akkor elkésett vele, de ha anafilaxiája volt korábban, akkor javasolt az allergológiai kivizsgálás és az immunterápia, ill. tünet esetén az az önbelövős injekció, melyet egészségügyi képzettség nélkül is be tud adni magának. A kalciumnak nincs hatása az allergiára.
Üdvözlettel:
Szeretném megtudni,hogy kell-e allergia vizsgálatra mennem az alábbi eset után.2 nappal ezelőtt egy méh vagy darázs megcsípte a mutatóujjamat,sajnos nem láttam melyik volt.Ezután az egész ujjam,valamint a középső ujjam félig és a tenyerem egy része is bedagadt.Még sose csípett meg semmi,így eléggé megijedtem.Válaszát köszönöm:Judit
Nem kell vizsgálatra menni. A csípés környékén mutatkozó duzzanat, fájdalom a csípés természetes következménye.
Üdvözlettel:
Kedves Szakértő,
Tanácsot szeretnék kérni, bízva abban, hogy találkozott már hasonló esettel. A nyaralónkban (ráckevei dunaág környékén) 3-4 évvel ezelőtt valamilyen rovarinvázió lehetett. Ekkor amikor lentvoltunk május-június környékén, mindegyikünkön legalább 30-40 csípésünk keletkezett, piros udvarral, középen apró fehér pöttyel a többségében. Családunk egyik tagja se vette észre egyetlenegyszer a csípést, ezért nem is láttuk, hogy milyen rovar volt. Az utcában pár szomszédot megkérdeztünk, mindenkinek hasonló panaszai voltak, de senki se látta a "tettest". Soha azelőtt ilyen nem történt, és azóta sem volt ilyen, kivéve most, Június közepén, amikor is megismétlődött az eset, teljesen ugyanilyen forgatókönyvvel. Édesanyámnak mindkét esetben feldagadt a szemhéja vélhetően a sok csípés következtében. Érdeklődnék, hogy hallott-e már hasonló esetről, ami alapján ki lehetne találni,hogy milyen rovarok okozták a csípéseket. Ezen kívül mit javasol, hogy az eset megismétlődése esetén mit szedjen/tegyen Édesanyám, mivel attól fél, hogy legközelebb komolyabb allergiás reakciója lehet a csípésekre. Előre is köszönöm válaszát!
Kedves Kérdező!
Sajnos nem tudom, milyen rovar lehetett.
A csípésről, ill. az allergiás reakcióról azt kell tudni, hogy a Magyarországon élő rovarok közül a méh- és darázscsípésre szokott nagyon súlyos allergiás reakció (anafilaxia) kialakulni. A szemhéj környéki csípés azért szokott komolyabb duzzanatot okozni, mert ott lazább kötőszövet van, könnyebben kialakul az ödéma.
Csípés esetén antihisztamin (recept nélkül kapható allergiagyógyszer) javasolt.
Üdvözlettel:
Sajnos nem tudom megmondani, milyen rovar lehetett (talán pók?), de ennek a kezelés szempontjából nincs is jelentősége.
A leírt tüneteket részben a rovar mérge, részben fertőzés okozhatja.
Üdvözlettel:
Elore is nagyon szepen koszonom vallaszat,tisztelettel Edith,Marosvasarhely,Romania.
A rovarcsípésre kialakuló duzzanat, bőrpír nem allergiás reakció; ez a szervezet természetes válasza a rovarméregre. A kalcium nem, a Claritin allergiaellenes gyógyszer, ez utóbbitól várható hatás.
Hogy kisfia hogy reagál egy darázs- vagy méhcsípésre, azt nem lehet előre megjósolni. Akkor válhat veszélyessé, ha a csípés helyétől távolabb is jelentkeznek tünetek (csalánkiütés testszerte, szédülés, vérnyomásesés, nehézlégzés, stb.). Ebben az esetben van szükség gyors orvosi beavatkozásra.
Üdvözlettel:
Tisztelt Doktornő!
A fiam 6 éves és darázscsípés miatt kialakul allergiás sokk miatt kórházban kezelték. Ez allergiának számít? Mi a teendőm ezek után ha újra megcsípi egy darázs.
Kedves Kérdező!
Allergológiai szakrendelésre kell elmenniük (előtte érdeklődjön, hogy a rendelésen végeznek-e vérből rovarméregallergia-vizsgálatot). Ha annak eredménye pozitív, akkor immunterápia javasolt. Ez egy 3-5 évig tartó injekciós kezelés, melynek során tisztított, standardizált allergénkivonatot juttatunk a szervezetbe, fokozatosan növekvő adagban. A kezelés ideje 3-5 év. A másik lehetőség egy olyan gyógyszer felírása, melyet a beteg mindig magánál hord, s vészhelyzetben akár önmagának is be tud adni.
Üdvözlettel:
Kislányom 2 éves és ha megcsípi a szúnyog, vagy bármilyen más állat, borzasztóan feldagad, majd gennyes lesz, kifakad és a végén besebesedik. Előfordúl, hogy hőemelkedése is van. Pár hónappal ezelőtt a szemhélya körül 3-4 ( valószínűleg pók ) csípése volt, ami nagyon lassan múlt el és 3 napig tartó 39-40 fokos láz kísért. Sürgösségi vérvételre is sor került, de semmi eltérést nem mutattak az értékei.
Kérdésem az lenne, ha ilyen allergiás a csípésekre, fennáll-e az esély a darázs, méh csípés okozta allergiára? Úgy tudom van egy vérvizsgálat (Ige) ami esetleg kimutatja az allergiát. Hol tudnám ezt a vizsgálatot kérni? Válaszát előre is köszönöm Zsuzsa
Az IgE-vizsgálatot olyankor szoktuk elvégezni, amikor a rovarcsípést követően nem csak helyi, hanem az egész szervezetet érintő (anafilaxiás) reakció alakul ki, mert csak ilyen esetben van terápiás következménye (ti. immunterápia alkalmazása) a pozitív eredménynek. A Magyarországon honos állatok közül ez a méh- és darázsmérget jelenti. Abból, hogy a szúnyog- vagy a pókcsípés helye erősen begyullad, nem lehet megjósolni, hogy milyen tünetekkel fog reagálni kislánya egy darázs- vagy méhcsípésre. Egyébként az allergia mindig csak ismétlődő csípés hatására alakulhat ki, tehát az IgE ellenanyag csak csípést követően termelődik a szervezetben.
Üdvözlettel:
Kedves Doktor nő!
Nekem a darázs csípéssel kapcsolatban lenne kérdésem.
Mindig is féltem,hogy mi lesz,ha valamelyik fiamat megcsípi egy,mert sokszor lehet hallani mostanában,hogy volt aki belehalt...
Tegnap délután a 11 hónapos kis fiamat megcsípte egy darázs,egyből adtunk neki kálciumot,és jegeltük.Nagyon csúnyán feldagadt,de estére már szépen helyre is jött,mára meg nem is látszik.Ha legközelebb megcsípi egy már védett a szervezete?Mármint nem lehet nagyobb baj??
A másik két fiam még nem csípte meg semmi,de rettegek tőle,hogy esetleg szélsőségesen - bedagadt torok,fulladás -reagálnak rá.
Azt szeretném kérdezni,hogy csípésnél a kalcium,mennyire védi meg őket az esetleges allergiás reakcióktól. Segít,ha mindig hordok magammal és egyből beadjuk csípésnél??
Szívem szerint orvosi körülmények között megcsípetném őket...bár nem nagyon humánus,de nem kéne egy életen át rettegni!!
Köszönettel:Bernadett
Kedves Bernadett!
Az allergia kialakulásának feltétele az ismételt csípés. Így tehát súlyos reakció csak akkor jelentkezhet, ha korábban már találkozott a szervezet a rovarméreggel. Sajnos azonban a csípésre adott válaszból nem lehet következtetni arra, hogy egy következő csípés milyen hatást vált ki. Ezért aztán az ötlete, hogy "orvosi körülmények között" megcsípetné a fiúkat, nem vezetne eredményre.
A kalciummal kapcsolatban rossz hírem van: nincs hatása egy súlyos allergiás reakcióra. Ilyen esetben azonnali orvosi ellátás szükséges; adrenalint, allergiaellenes gyógyszert (antihisztamint) és szteroidot kell ilyenkor adni. Azoknak a betegeknek, akiknek már volt súlyos reakciójuk rovarcsípéstől, immunterápiát (hosszú ideig tartó injekciós kezelés formájában) javaslunk, ill. ellátjuk őket olyan injekcióval, melyet egészségügyi képzettség nélkül is egyszerűen be tudnak adni maguknak.
Azt azonban tudni kell, hogy a nagyon súlyos rovarméreg-allergia ritka, de a médiában egy-egy eset kapcsán mindig sötétebb képet festenek (annak van ugyanis hírértéke). Hogy megcsípett valakit egy rovar, a csípés helye megdagadt, aztán elmúlt a reakció, azt nem írják meg.
Üdvözlettel:
Általában szúnyogcsípés után jelentkeznek ezek a duzzanatok a fiamnál. Ilyenkor nem lázas, csak viszket.
Hova fordúljak? JNK-Szolnok Megyei vagyok.
Köszönettel
A fénykép sajnos nem jól látható. Ha a duzzanatot szúnyogcsípés okozza, akkor helyileg kezelhető cinkrázóval, vagy Fenistil géllel. A szúnyogcsípésre kialakuló bőrduzzanat nem allergia, ezért vizsgálatot nem igényel. Lehetőleg a csípés megelőzésére kell törekedni szúnyogriasztó spray-vel, krémmel. Akkor okozhat komolyabb problémát, ha a csípéseket a gyerek elvakarja, s az befertőződik.
Üdvözlettel:
25.-én néztem a reggeliben az allergiáról szóló témát. Sajnos nekem olyan problémám van hogy van egy 8 éves kislányom kb. 2,5 éves volt mikor darázs csípés érte. Pár perc alatt felpuffadt az arca tiszta vörös volt. Pont nyaraltunk. és a mentő állomást találtuk meg, ahol kezelték. Mikor haza jöttünk elvégezték az allergia tesztett és kiderült, hogy allergiás a darázs csípésre. Ha szúnyog csípi meg az is nagy dagadt piros folt lesz. Ő úgy született, hogy tej tojás allergiás volt 4 éves koráig. Mikor megkérdeztem a doktornőnket, hogy van-e valamilyen védekezés ellene vagy ha megcsípi mit tegyek azt mondta, hogy van 1 injekció de az 16 ezer ft.Azóta félek mikor csípi meg sajnos azóta már 2 szer előfordult a hátán csípte meg és nagyon bedagadt neki, rohantunk az ügyeletre ahol semmit nem csináltak vele azt mondták adjak neki zyrteket és calcimuscot, meg fenistil cseppet.Sajnálom mert ő is retteg fél . Mit tehetek érte?
Előre is köszönöm a válaszát.
Tisztelettel: Gy-né
Külön kell választani a csípésre jelentkező helyi reakciót a súlyos, ún. anafilaxiás reakciótól. Előbbi esetben csak a csípés környékén jelentkeznek a tünetek (duzzanat, fájdalom), utóbbiban a csípés helyétől távolabbi szervek is érintettek. Ha rovarcsípést követően anafilaxia jelentkezik, akkor szükséges a kivizsgálás, s ha igazolódik az allergia, akkor javasoljuk az immunterápiát, ami méh- és darázsméreg-allergia esetén 3-5 évig tartó injekciós kezelést jelent. Ha ez nem végezhető, akkor kell a beteget ellátni egyszer használatos injekcióval, melyet a beteg vagy kísérője egészségügyi képzettség nélkül is be tud adni. Sajnos, ezen valóban nincs támogatás, így nagyon drága, ahogy azt doktornőjük is mondta.
Arra kell törekedni, hogy a csípéseket lehetőleg el tudják kerülni. Ennek módjáról olvashat honlapomon (www.allergiadoktor.com) az allergénmentesítés címszó alatt, a méh- és darázsméreg-allergiásoknak szóló tanácsoknál.
Üdvözlettel:
Kedves Anita! A malária cseppfertőzéssel nem terjed. A trópusi éghajlaton élő bizonyos szúnyogfajta terjeszti a malária kórokozóját. A fertőzött ember vére is terjesztheti a betegséget, de ez az önök esetében nem jelent veszélyt. Üdvözlettel:
.jpg){kind=small}
