|
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
elnézést, egy másik fórumon is feltettem Önnek ezt a kérdést, de még nem válaszolt, de feltétlenül kíváncsi lennék véleményére.
6 éves kislányomnak egy hónapja kezdődött vizes orrfolyása. Azonnal itthon tartottam, orrcseppel, majd két hét letelte után Mometasonnal sprayztem, napi egyszer. Ezen túl orrszívással, napi háromszori infralámpázással kezeltem (plusz sok folyadék, párásítás) Láztalan, nem köhögött. Egész betegsége során egy-két napig volt bedugulva az orra, azóta rendesen orrlégző, este nem horkol, orrán veszi a levegőt, háton fekve is. Közösségbe végig nem ment. Huzat nem érte. Három hét leteltével magán fül-orr-gégészetre mentünk, mivel a vizes-fehér orrfolyás bár enyhül, de még mindig fennállt. a következőket állapították meg:
retroauricicularisan mindkét oldalon eltérés nélkül. Mastoid nem nyomásérzékeny. Fülkagylók alakilag épek, nem elálló. Cerumen l. d mosás, szívás után békés hámmal borított, váladékmentes, közepesen tág hallójáratok. Mind a két oldalon perforatio mentes, szintben álló, gyöngyházfényű dobhártya, normális fénykúpreflex. Nívó nem látható.
Tympanogram: mko A tipusu görbe l.d:-22daPa, l.s:-28daPa
Orr:jobb oldalon kifejezetten duzzadt orrnyálkahártya, de purulens váladék nem látható egyik oldalon sem.
Garat: hátsó garatfalon váladékcsorgás nincs. Békés garatképletek.
terápia: Mometason orrspray 2x 1-1 puff, Aerius este 5 ml.
Ezen kívül még infralámpázást, (arc, fül) és orrszívást beszéltünk meg a doktornővel. Egy hét letelt, még mindig jön váladék az orrából. Háziorvos szerint kicsit náthásan menjen nyugodtan oviba, de ha teljesen gyógyult menjünk hallásvizsgálatra. fül orr gégész szerint maradjon otthon, amíg még beteg, más teendő nincs, ő hallásvizsgálatot nem említett.
Kérdésem: az egyetlen eltérés, amit mint laikus anyuka látok, a tympanogram eredménye, ez a mérték indokolja a hallásvizsgálatot? Soha nem volt fülpanasza, kisebb korában sem volt soha fülgyulladása, most sem számolt be füldugulásról, fülfájásról.
Egy tavalyi kivételtől eltekintve, amikor ugyanez a háziorvos ugyanilyen felkiáltással, hogy egy kicsit náthásan menjen nyugodtan oviba, addig fokoztuk, míg egy vírusos eredetű arcüreggyulladása lett a vége (vett az orrváladékból mintát), majd hetente jártam vissza hozzá, hogy nem múlik az arcüreggyulladás, ő továbbra is kevert orrcseppet, infralámpázást írt elő kislányomnak. Egy hónapig jártunk vissza hozzá, hogy nem múlik kislányom vizes orrfolyása, köhécselése, míg végre észbe kaptam, és elmentünk a már említett magán fül orr gégészhez, ahol középfülgyulladást állapított meg. Mometasonnal, antibiotikummal kezelte, tympanogram két hét után normális görbét mutatott, szépen meggyógyult. Mindezt azért írom le, mert volt ez a tavalyi rossz tapasztalatunk, és nem tudom, jelen esetben mi a teendő. Honnan láthatnám, hogy gyógyult? Kéne timpínometria kontroll? Nagy panasza most sincs kislányomnak, de vizes/fehér váladék még egy hónap múltán is tart. Ez a tympanogram eredmény nem tudom mit jelent? Egy ilyen mértékű negatív dobüregi nyomás egy hurutos megbetegedés általános velejárója? Vagy érdemes lenne még itthon tartani, és visszamenni kontrollra, hogy helyreállt-e nyomás? Ennyi idő után nem kellett volna elmúlnia a váladéknak az orrból? Vagy gyerekeknél egy ilyen erősebb fertőzés után még eltart sokáig, míg kitisztulnak a melléküregek? Tartok tőle, hogy megint oda fut ki a dolog, mint tavaly, és ha most visszamegy az oviba, úgy, hogy nem gyógyult teljesen, nem jut-e megint középfülgyulladásig? Elnézést a hosszú levélért! Válaszát köszönöm, egy tanácstalan anyuka
Olyan problémám lenne,hogy tegnap délután óta nagyon fáj a fülem és el van dugulva. (A napokba fájtak a manduláim is.)Próbáltam 3x is a meleg sót, de semmit nem használt. Éjjel is ugyan úgy fájt és most hogy fülpiszkálóval megtisztítotam kívül véres volt.Félek elmenni a fülészetre megmondom őszíntén.1-2éve voltam mert ráment ugyan erre a fülemre a nátha de akkor csak kimosták.azóta hol eldugult kicsit hol pattogot. Kiskoromba egyszer felszúrták de arra úgy nagyon nem emlékszem. Egy 10-es skálán mennnyire fájdalmas a felszúrás.
Válaszát előre is köszönöm.
Olyan jellegű problémám van, hogy kb. január óta szinte folyamatosan elvan dugulva mind két fülem és magas hangon sípol. Januárban és ma 2016. 05. 03.án voltam a fül orr gége klinikán ahova már 16 éve járok orrpolippal. Az adjunktusnő januárban és most is megnézte és nem talált semmit, azt mondta fogjam be az orrom és csukót szájjal fújjam a levegőt, és ezt sűrűn csináljam. Hallásvizsgálaton is voltam az enyhe hallás romlást mutatót. A polipra azt mondta, hogy megkell műteni és egy hónap múlva menjek vissza. A polipra Mometason Sandoz orrspayt kaptam. A kérdésem az lenne, hogy ez a füldugulás normális vagy kellene valami további vizsgálat?
Válaszát előre is köszönöm