|
Kérdezz-felelek
8 éves kislányom vérvételeredményének értelmezésében kérnék szépen segítséget. Megijedtem ?
8 éves kislány, 26 kg, mozgékony és alapbetegség nélküli, gyógyszereket nem szed. Panasza az elmúlt hónapokban, hogy nagyon sokat fájlalja a lábait, a térd hajlatokban, a lábszárakban leginkább. Néha a karjai is fájnak, de azok ritkán. Most volt egy ugrás is a növekedésében. 3-4 centi pár hónap alatt. Háziorvos szerint biztos növekedési fájdalom. De néha nagyon sír, ibuprofen tartalmú fájdalomcsillapító szokott segíteni. Akkor adom ha nagyon fájlalja. Nem tudom mennyire normális a nagy fájdalom. Így mivel nem hagyott nyugodni, elvittem egy magán laborba vérvételre. Volt az elmúlt hónapban megfázasos megbetegedése, ha esetleg ez bármit befolyásolhat az eredményen.
Kérném szépen hogy segítsen az értelmezésében, amennyiben nem jók az eredmények vagy nem változik a helyzet felkeresek egy gyermekorvost. Szeretném tudni, hogy tényleg növekedési fájdalom állhat a háttérben, illetve tudok e bármivel segíteni a javulás érdekében.Köszönöm szépen a segítséget. Csatolnám a leletet.
A laborleletben nincs semmi aggasztó. A vérképe valóban olyan, mint akinek nemrégiben zajlott egy fertőzése. Amennyiben nem folyamatosan, hanem megszakítva és mindig különböző végtagokon jelentkezik a fájdalom, akkor valószínűbb a növekedési fájdalom. Szakorvosnak a gyermek ortopéd szakrendelést javaslom, amennyiben tovább szeretne lépni. D vitamint kaphat napi 1.000-2.000 NE-t.
Üdvözlettel:
Teljesen tanacstalan vagyok hogy hova forduljak a gyermekem fejlaposodasaval kapcsolatban. 4 honapos a kisfiam es torticolis miatt nem fordult bal oldalra, emiatt ellaposodott a feje. Sokat tornaztattuk, mostmar teljesen el tud fordulni mindket iranyba es alszik is mindket oldalon. En latok javulast, de a homlokan egyik oldalon van egy kis kiduledes, illetve a lapossag is latszik meg. Nem tudom, hogy kell e ezt kezelni vagy sem, ugyanis mindenki mast mond. Angiaban elunk, elvittuk egy maganklinikara ahol sisak terapiaval foglalkoznak. Ott kozepesre ertekeltek a deformitas merteket. Nem szeretnem foloslegesen kinozni a sisakkal, nem mondjak hogy szukseges e vagy sem, hanem hogy ez a mi dontesunk. En nem tudok meghozni egy ilyen dontest orvosi segitseg nelkul. Tudna nekem ebben segiteni hogy hogyan induljak el? Konzultalhatok gyermekorvossal online esetleg?
Én gyermekorvos vagyok. 4 hónaposan még nem mozog sokat egy baba, ezért úgy fekszik, ahogy lefektetik. Ha puha a koponyája, akkor lelapulhat, de amint elkezd majd forogni, később felül, akkor ez már nem lesz annyira jellemző. Javasolt napi 2 csepp D vitamint adni, hogy erősebbek legyenek a csontjai. A fejformája alakulni fog remélhetőleg, de ne várjanak gyors eredményt - hónapok alatt javul.
Üdvözlettel:
A 20 hónapos kislányunk szemfehérje születése óta halványkék színű. (Csatoltam róla fotót.) Nekem is az egy picit, de nem annyira, mint neki. Eddig azt gondoltam csupán örökletes, de minap olvastam, hogy több csontokkal és kötőszövetekkel kapcsolatos betegség velejárója is lehet, így nagyon megijedtem. Ránézésre nem vékony csontozatú, masszív, kerek arcoskájú, átlagos méretű, átlagos súlyú, szellemileg fejlett, vidám baba. Csonttörést eddig nem tapasztaltunk, viszont aggaszt, hogy a szegycsontja vagy annak nyúlványa kiáll egy kicsit, mint egy kis csontgömb. Ezt már csak akkor látni, ha beszívja a pociját, főleg fekve. (A hasa kicsit vékony.) A csontjai sokszor ropognak. Mind a kettő füle felett kidudorodik a csont, szimmetrikusan (a nagymamának is hasonló). Az egyik szeme alatt, kicsit oldalt pedig egy ödémához hasonló, viszont jól körülhatárolt duzzanat van, amire később azt mondták valaszínűleg ott lazábbak a kötőszövetek. Részben emiatt csináltattunk januárban labort, hogy nem-e vesegond. Kóros eltérést (a TSH és az FT3 szintjét leszámítva) nem állapítottak meg, viszont én kicsit magasnak találom az alkalikus foszfatáz értékét (469 U/l, a 317 U/l max értéket meghaladva). Bár minden ilyen tünete lehet véletlen, mégis félünk, hogy összefüggnek, ezért szeretnénk kivizsgáltatni a kislányunkat. Érdeklődnék, hogy Ön szerint milyen vizsgálatokra lenne szükség?
Előre is köszönjük!
Minden gyermek szemfehérjéje - a felnőttekéhez képest - kissé kékes. A csontképzési probléma már megmutatkozott volna, emiatt ne aggódjon. A TSH eltérés okozhat ödémát - ezt az adatok hiányában a gyermekorvossal beszélje meg. A magasabb alkalikus foszfatáz miatt kaphat 2 csepp D vitamint naponta, amíg nem lesz tartósan napos az idő - hacsak a laborvizsgálat során meghatározott D vitamin szint nem kellően magas.
Üdvözlettel:
Igaz, hogy a D vitamint túl lehet adagolni, de nem napi 2 csepp adásával. Amennyiben kislánya "erős" (azaz jó súlyban van), akkor lehet, hogy ennyi kelett is neki. Mivel ez nagyrészt az őszi-téli-tavaszi időszakban történt, ekkor egyébként is nagyobb lehet a D vitamin szükséglet. Szopott? Vagy tápszert kapott - a tápszerben volt D vitamin kiegészítés? Sokszor a csepp beadásakor a kiskanálon marad egy része, vagy a nyelvével kilöki a cseppet - ez is "veszteség". Amennyiben biztosan meg akarja tudni, hogy nem lett-e túl sok a D vitamin, akkor vérvétellel ezt ki lehet mutatni. De ezért megéri megszúrni?
Üdvözlettel:
Véleményét szeretném kérni a következőkben. Kislányom 14 hónapos és pár hete vettem észre a homlokánál hogy függőlegesen a kutacstól (még egy ujjnyi neki) a koponyacsont jobban kiemelkedik neki. Kérdésem az lenne hogy ez mitől lehet? Ennyi idősen még ennyire formálódhat a koponyája? A kutacstól körülbelül a szemöldökközépig van ez a pici kiemelkedés függőlegesen, vagy nem tudom pontosan hogyan fogalmazzam meg. 3 hét múlva megyünk újabb státuszra, természetesen ott megmutatom orvosunknak, csak aggaszt mert anno a kisfiamnál hasonlót nem tapasztaltam.
Szíves válaszát és segítségét megköszönve! Üdvözlettel
Ez egy normálisan meglevő válaszvonal két koponyacsont-rész között, ami a kutacs eltűnésével együtt szintén csontosodik. Ez látszhat meg erőteljesebben. Amennyiben jó a D vitamin ellátottsága, ez nem jelent gondot, fokozatosan el fog tűnni.
Üdvözlettel:
Valószínűleg előtte ezen a területen feküdt, attól izzadhat. A másik, amire figyelni kell, hogy D vitamint megfelelő mennyiségben kap-e!
Üdvözlettel:
Kerdesem a kovetkezo lenne. Nagyon aggodom a kisbabam miatt. 4 honapos kislany. Ma delutan eppen rohanasban voltunk amikor ra akartam adni a sapkajat es a fule mogotti erzekeny pontot a kisujjammal benyomtam. Rendesen benyomodott es utana vissza ki jott. Ezt ereztem. A kislanyom egyaltalan nem sirt emiatt. Es piros foltot sem latok ott. Viszont en nagyon aggodom h lehet-e ettol valami baja?
Vigyem el orvoshoz ezzel?
Nagyon koszonom.
Ez akkor fordulhat elő, ha ne megfelelő a D vitamin ellátottsága. Igen, vigye el a házi gyermekorvosukhoz és lehet, hogy pár hetes D vitamin szedéssel ez rendezhető, de lehet, hogy kivizsgálásra van szükség.
Üdvözlettel:
Válaszát előre is köszönöm!!
Igen, kaphatja. Szájon keresztül adva, ezek a dózisok nem okoznak túladagolást.
Üdvözlettel:
Érdeklödni szeretnék,hogy a fiam Botond(2 honapos) alvás közben mindig a jobb oldalára forditja a fejét,és észrevettük hogy enyhén eldeformálodott.Kérdezni szeretném hogy hogy tudnám megelözni a durvább elváltozást,és hogy késöbb vissza alakul e eredeti formájára a feje?
Válaszukat elöre is köszönöm.
Üdvözlettel:Stayer László.
A gyermek koponyacsontjának formája ebben a korban még könnyen alakul. Később megfelelő D vitamin bevitel mellett keményebbé válik, addigra azonban helyreáll a normális forma. Alkalmanként fordítsák meg a gyermeket úgy, hogy másik irányban nézzen ki a kiságyából. A D vitamint nem szabad túladagolni, ezt beszéljék meg a házi gyermekorvossal.
Üdvözlettel:
Válaszát köszönöm. Ha jol veszem ki szavaiból aggodalomra semmi ok.
A csatolt képet megkapta-e?
Ha esetleg nem, milyen email címre kuldhetem?
Tisztelettel :
Bea
A képet megkaptam, láttam. A D vitamin adagolás ügyében kell a házi gyermekorvossal beszélnie.
Üdvözlettel:
Azzal a kérdéssel fordulok Önhöz, hogy kisfiam 11 honapos es a homlok kozepvonalan a csont kidomborodo. Problema -e ez vagy később eltűnik?
Válaszát megköszönve!
Tisztelettel:
Bea
Javaslom, hogy gyermekét mutassa meg a házi gyermekorvosnak. Nagy valószínűséggel a 2 oldali homlokcsont egyesüléséből ered, ami fent, a fejtetőn a kutacsban folytatódik. A megfelelő D-vitamin ellátás biztosítása mellett ez idővel megszűnik.
Üdvözlettel:
A másik kérdésem, hogy mekkora baj ha kislányom még mindig csak anyatejet akar enni.Napjában többször is kínálom szilárd étellel, de 2-3 kiskanállnál többet nem akar enni, max nap 10 kiskanál. Se amit főzök se a bébiételt nem kéri, általában a 190 gr bébiételt a 3. napon én eszem meg, mert 2 nap alatt nem eszik meg ekkora mennyiséget. Sokfélével próbálkoztam, de egyikből sem evett többet. A kovászos uborkát viszont imádja, ez jelent valamit, esetleg valami vitaminhiány?
Tápszert se nagyon eszi, max napi 50-100 ml.
Mit tehetnék hogy szilárd ételt is egyen rendszeresen, normál mennyiséget?
Válaszát köszönöm
Gyöngyi
Gyermeke már így is igen jól fejlett, eléri a majdnem egy éves babák súlyát, ezért az evése miatt ne aggódjon! Először mindig az új ételt (főzelék, bébiétel, gyümölcs, stb.) kínálja neki, s amikor már nem kér többet, akkor szoptassa meg. Így valószínűleg tápszerre sem lesz szüksége. Amennyiben nem eszik D vitaminnal dúsított tápszert, a téli időszakban kaphat kicsit több D vitamint, de a napi 2 csepp már duplája az előírt mennyiségnek. Beszélje meg a házi gyermekorvossal, hogy tényleg szüksége van-e ekkora mennyiségre a kislányának.
Üdvözlettel:
Kislányom most 5 hónapos, egy-két hete hasrafordul, úgy játszik. Most vettem észre hogy hátul a fejecskéje jobb oldala kicsit ellaposodott. Rendszeresen jártunk orvoshoz,jött a védőnő is mégse látta eddig senki. Mikor kisebb volt nem forgattam alvás közben, sajnos nem hívta fel rá a figyelmem senki hogy erre figyeljek. Hason nem szeretett maximum napi 2-3szor 10 percet bírtam hasra tenni. Elvittem másik orvoshoz, Ő megállapította hogy ferde a fejtartása kaptunk beutalót Dévény-tornára. Mindent átpakoltam most a baloldalra hogy "átszokjon". Attól félek hogy már "nagy" ahhoz "kikupálódjon" a fejecskéje. Ön szerint javulni fog még ez a laposság? És mit tanácsol mivel tudok még javítani a helyzeten? Válaszát előre is köszönöm!
Egy éves kor alatt a koponyacsontok még elég puhák, "hamar" formálódnak, tehát a rendeződés is várható még! Ne aggódjon! Ez a tarkó táji laposság meg szokott szűnni. Két éves korig szükséges a megfelelő D vitamin pótlás (akár cseppek formájában, akár a tápszerhez adják a gyárban).
Üdvözlettel:
Kedves Doktornő!
6-4 és 1 éves gyerekeim vannak. Azt szeretném kérdezni,hogy ősztől - tavaszig nem lenne szükséges D vitamint szedniük vagy egyáltalán vitamint? Az itteni gyermekorvost több alkalommal is kérdeztem vitaminok ügyében de Ő azt mondja semmit nem kell szedniük normál táplálkozás mellett. Azt azért elmondanám, hogy napi max 1 pohár tejet isznak, azt sem minden egyes nap. A táplálkozásuk pedig szerintem nem teljesen "normális" annak ellenére, hogy én természetesen erre törekszem, közel sem esznek meg minden ételt. D vitamint pedig még a kölyök kutyánknak is kell szedni akinek a csontjai és a fogai fejlődnek. A nagyfiam pl. most váltja a fogait, gondoltam ilyenkor több Ca és D vitamin szükséges. Vagy ez nem igaz? Az is eszembe jutott , hogy régen mikor én óvodás voltam ott is kaptunk. (A kicsi természetesen 1 éves koráig kapta a vigantol olajat).
Előre is köszönöm szíves válaszát: Ildikó
Kedves Ildikó!
A gyermekeknek 2 éves korukig kötelezően javasolt a D vitamin adása és mellé a kalcium pótlás is! (A második évben csak az őszi-téli-kora tavaszi szezonban.) A nagyobb gyermekek is kaphatnak D vitamint a nem nagyon napfényes hónapokban (október - április között), ehhez is lehet kalcium pótlást adni, de arra is vigyázni kell, hogy egyiket sem szabad túladagolni, mert ártalmas lehet. A diétetikusok felmérése szerint az átlag magyar gyermekek nem fogyasztanak annyi D vitamint és kalciumot, mint amennyire szükségük lenne. Ezért úgy gondolom, hogy - csökkentett adagban, de - adhat heti 1x D vitamint gyermekeinek.
Üdvözlettel:
Kisfiam 6 hónapos, idáig csak hanyatt fekve volt hajlandó aludni, mostanában már szokott hason is. A feje hátul kissé ellapult, illetve az egyik oldalon a feje búbja kicsit csúcsosabb, olyasmi, mintha egy dudor lenne ott. Korábban csináltak neki koponya ultrahangot és neurológus is látta, teljesen rendben volt vele minden. A dudor valószínűleg megvolt akkor is, de nem került szóba. Kérdésem az lenne, hogy az ellapult terület kigömbölyödhet-e még, illetve mi lehet ez a dudor?
Válaszát előre is köszönöm!
Ágnes
A fej ellapultsága idővel meg szokott szűnni. Most jön a nyár és a napsütés, ez fokozza a D vitamin termelést. Ezen keresztül javul a koponyacsontok szilárdsága is. A téli időszakban pedig D vitamint kell adni a kisfiúnak. A dudor lehet egyéni sajátság is, de ez is az esetek jelentős részében idővel elsímulhat.
Üdvözlettel:
A kisfiam4hónapos,és azt szeretnem megkérdezni,ha a vigantolt simán a szájába cseppentem,az is olyan hatásos???
Előre is köszönöm válaszát!!
Igen, akkor is hatásos a D vitamin. Arra kell vigyázni, nehogy a szükségesnél több csepp jusson a gyermekbe.
Üdvözlettel:
Azt szeretném kérdezni,hogy van egy 14 hónapos leányzóm és az 1 csepp D vitamint rá szoktam reggel cseppenteni egy falat kekszre és azt adom be neki.Mert most szoktattam le a reggeli ciciről és nem akarom szegényt bekavarni,mert eddig anyatejcsi egy kiskanálba és abba raktam bele a vitamint.Így is ugyanúgy felszívódik a vitamin?Ha nem mi a megoldás?Válaszát köszönöm:Anyuka.
Igen, a D vitamin így is felszívódik, de jobb valami olyasmivel beadni, ami kicsit "zsíros": vajas zsemle/kifli, tej, tápszer, stb.
Egyre figyeljen: a D vitamin olajat felbontás után a hűtőben kell tartani, mert különben hamar elbomlik és hatástalan lesz!
Üdvözlettel: