|
Kérdezz-felelek
Kislányom 6 hetes , elhúzódó sárgaság miatt vérvételen voltunk. Az eredmények alapján a direkt és összbilirubin mellett a GOT értéke is kissé emelkedett.
Érdeklődni szeretnék, mi okozhatja ezt az eltérést?
Válaszát előre is köszönöm!
Újszülöttben a sárgaságot a magzati vérsejtek lecserélődése okozza, ezt pl. a rosszabb májfunkció késleltetheti. Ezért szükséges ilyenkor az egyéb májbetegségeket kizárni, hasi ultrahang és esetleg vírus vizsgálatokat is végezni.
Üdvözlettel:
Kisfiam 15 éves. Kicsi kora óra folyton tiszta zöld folt. Viszont amióta focizik akkora lila foltokat szerez a lábán. Van amikor több is van egyszerre. Tavaly pont volt egy ilyen amikor volt vagy 4-5 lila foltja, ezért jeleztem a gyerekorvosnak aki kért egy vérvételt, hogy nincs e alvadási probléma, de rendben volt. (Csatolom az eredményt) a helyzet változatlan, most is sűrűn szerez lila foltokat amikor megrúgják stoplival és kb 8 nap alatt szívódik fel. Elkezdtem olvasgatni, hogy mi okozhatja, hát nem kellett volna. Kisfiam vékony és vékony bőrű is, nagyon látszanak az erei is. Pici kora óta éjjel mikor elalszik nagyon izzad. Volt piciként többször orrvérzése, amivel elmentünk orvoshoz, elégették az eret, azóta nem okoz gondot. Nem vettem észre, hogy nehezen állna el a vérzés, ha megsérül. Lehetséges, hogy neki ilyen a bőre? ( én is és férjem is érzékeny bőrűek vagyunk) lehetséges egy érfal gyengeség? Nem akarom túlaggódni, de foglalkoztat.
A megküldött (több, mint egy éves) leletben a véralvadás szempontjából fontos értékek normálisak: PLT azaz trombocita szám, INR, fibrinogén. A sérülésben fontos az érfalak stabilitása is, amiben a rutinnak (P-vitamin) és a C vitaminnak is jelentős szerepe van. Ezeken kívül a küldött vérképben egy enyhe vérszegénység is kimutatható, de hogy ez vashiányon alapul-e, vagy sem, az ebből nem derül ki. Beszélje meg a gyermekorvossal ezt a helyzetet.
Üdvözlettel:
2 hónapos gyermekem általános vérképénél a trombocita szám emelkedett lett. Panasza nem volt, én kértem beutalót a háziorvosától.
Két hete készült a vérkép, most viszont észrevettem egy borsónyi nyirokcsomót a nyaka egyik oldalán. Mozgatható,kemény tapintású. Nem emelkedik ki, véletlenül fedeztem fel.
Kell aggódnom a vérkép miatt? Lehet összefüggés az észlelt csomó és az emelkedett utolsó érték között?
Nagyon szépen köszönöm előre is a választ!
Diána
Aggódni nem kell, az összefüggés nem valószínű.
Üdvözlettel:
Kislányommal kapcsolatban szeretnék kérdezni. 4 éves lesz augusztusban alapbetegségről nem tudunk. Azt írnám le ami eltért és megmondom őszintén aggódom. Kislányom 106 cm 20 kg, elég válogatós. Néha a talpán kiütéseket tapasztaltam illetve elég izgő mozgó gyermek ezért döntöttem egy vizsgálat mellett. Gasztroenterológián jártunk vérvételen (gyanakodtam, hogy a tejre lehet allergiás) és a következő értékeket kaptuk. Keratinin meghatározás 36nmol/l (ref 40-90). RDW-SD (RBC distribution width) 37,6 fl (ref 41,2-53,6). Thrombocytaszám 477 G/l (ref 150-400). anti TPO: 89 IU/ml (ref 0-60). D vitamin 70,580 nmol/l (ref 75-300). Illetve allergia vizsgálata volt tehéntejre 0,60 KU/l (ref 0-0,34) illetve fokhagymára 0,79 KU/l (ref 0-34)jött ki. Azt szeretném megkérdezni, a LDH, Thrombocytaszám, kreatinin szint miatt kell aggódnom? Az anti TPO érték mitől lehet magasabb, endokrinológiára szükséges továbbmenni? Allergia gyanút felveti a vizsgálat eredménye a tehéntejre?
Válaszát előre is köszönöm!
Egy aggódó anyuka
A laborértékeket kiemelve a többi lelet közül nem lehet értékelni. Vannak teljesen normális értékek, amik meg vannak csillagozva (pl. az alacsony kreatitin csak azt jelzi, hogy sok folyadékot ivott és nincs vesebetegsége). A tehéntej spec. IgE, a D vitamin és antiTPO értékeket avval az orvossal kell megbeszélni, aki a vizsgálatot kérte. Mivel gasztroenterológiai rendelésen jártak, valószínűleg a lisztérzékenységet is vizsgálták, de erről nem küldött információt.
Üdvözlettel:
Köszönettel
A minimális LDH érték emelkedése miatt én nem aggódnék. Nekem a magasabb eozinofil sejtszám keltette fel az érdeklődésemet: van a kisfiának allergiája? Mivel már tart a pollenszezon, az eldugult orr, egy ennek következtében kialakult orrmelléküreg gyulladás is okozhat fejfájást. A továbbiakat avval az orvossal beszélje meg, aki a vizsgálatot kérte.
Üdvözlettel:
Sajnos a mi gyermekorvosunk nem túl kommunikativ, talán azt hiszi mindenki orvosnak született. 14 hónapos a kislányom. Étvágytalan ezért kiharcoltam egy vérvételt neki. Kiderült, hogy erősen vas hiányos (2,7 az érték, transzferin szaturácio 4%). Kapott rá maltofer cseppeket 15öt kell neki adnom naponta egyszer. Ezenkívül a fehérvérsejtszáma 20,2. A megjegyzésben is az áll, h "ismételt vizsgálat". Ezenkívül a limfocita 43% és az áll a megjegyzésben, h "1-1 reaktív lymphocyta". A doktornő ezt a sort nem vette észre a leleten, ezért átkellett küldenem amit az én az eeszt-ről töltöttem le, hogy bizonyitsam, h itt is van egy megjegyzés. A monocita absz 1,415. A CRP 32,3. Itt csak az eltéréseket írtam le, a többi érték nem lett sem +os sem - os. A neten kutakodva azt találtam, h lehet valami gyulladás (baktérium, vírus de akár leukémia is). A doktornő azóta sem válaszolt, h mit jelent ez az 1-1 reaktív lymphocyta? 1 hónap múlva újra vesznek tőle vért. Addig azonban kétségek közt gyötrődöm, h lehet nagyon nagy a baj. Valóban érdemes egy hónapot várni ilyen eredménnyel? Előre is köszönöm ha Ön válaszol és választ ad a kérdésemre. Személyes adatok nélkül csatolom a leletet is. Üdv.
Az étvágytalanságot okozhatja a vashiány. A vas cseppeket javaslom, hogy étkezés előtt 20 perccel, vízzel, vagy gyümölcslével adja be a kislányának, mert akkor jobban felszívódik.
Az ismételt vizsgálat azt jelenti, hogy a laborban nemcsak egyszer nézték meg ezt az értéket, hanem megismételték a vizsgálatot, tehát az adott vérből ez az ellenőrzött érték. Ebben az életkorban a szegment és limfocita típusú fehérvérsejtek aránya így normális, a fehérvérsejt szám valóban emelkedett, akárcsak a CRP, de egyik sem nagyon eltérő. A reaktiv limfociták száma alacsony, egyébként is valószínűleg fertőzést jelez. Nem javasolnék korábbi vérkép és szérum vas ellenőrzést, ha a kicsinek nincs egyéb tünete (fogyás, hasmenés, láz, stb.). Ezt a véleményemet csak a megküldött leletre alapozva írtam le, melyet a gyermek megvizsgálása még befolyásolhatna.
Üdvözlettel:
13 éves fiam január végén volt beteg (láz, fejfájás, köhögés). Mivel évek óta nem voltunk a gyermekorvosnál, így kért egy labort, amit egy hét múlva meg is csináltak. A kiértékelés során nem mondott különösebb dolgot, hogy bármivel lenne teendő. A trombocitára rákérdeztem, arra azt a választ kaptam, hogy gép számolja, nem kézi a számolás, így ez belefér. A véleményét szeretném kikérni, hogy ez a laboreredmény megfelelő? A "jó koleszterint" hogyan tudnánk növelni? Köszönettel,
Az eset alapján valószínű, hogy vírus fertőzése volt a fiának, az okozhat magasabb trombocita számot. Egyébként semmi jelentős eltérést nem találok a leletben. A vérzsír szintek nagyrészt öröklött tulajdonságokon múlnak. Nem egészséges túl sok zsírt fogyasztani, de a hal evése mindenképpen jó irányba fordíthatja ezeket az értékeket.
Üdvözlettel:
14 éves lányomról kiderült, hogy vashiányos, 5,9-et mutatott a véreredménye.
A gyermekorvos a maltofer szedését ajánlotta napi 1x. Már második hónapja szedi, és azt szeretném kérdezni, hogy mennyi ideig kell szedni?
A haja is eléggé hullik, vajon ezt is a vashiány okozza? Valamint van-e egyéb gyógyszer, ami hatásosabb?
Sajnos a gyermekorvos nagyon elfoglalt, nem tudok tőle semmit megkérdezni, nem válaszol az e-mailben feltett kérdésekre sem.
Köszönöm szépen.
A hajhullásnak oka lehet a vashiány. Csak kontroll vérvétel (szérum vas érték) alapján lehet megmondani, hogy szükséges-e a vas további szedése. A vas akkor szívódik fel a legjobban, ha éhgyomorra, vízzel, vagy gyümölcslével veszik be.
Üdvözlettel:
Másfél éves kislány laborlelete Se laktát dehidrogenáz:700, Se aszpartat aminotranzferáz: 72. Mi lehet az oka, nagy baj van?
Köszönöm a választ.
Tisztelettel: Szabolcsi Zsuzsa
Annak ismerete nélkül, hogy mi a kislány panasza/betegsége, ami miatt a vizsgálatot kérték, valamint hogy mi az adott laboratórium ezen vizsgálatainak normál tartománya, a kérdésre nem lehet válaszolni. Beszélje meg avval az orvossal, aki a vizsgálatot kérte.
Üdvözlettel:
Gyermekem 15 hónapos.
Születése után egy hónappal tejfehérje allergia tünetei jelentkeztek nála.
Körülbelül 2 hónapos kora óta van tejmentes diétán.
Közbe-közbe nyálkás véres széklete volt, tenyésztésnél a clostridium difficle volt jelen.(Ez okozhat véres, nyálkás székletet?)
Hozzátáplálás előtt volt egy negatív széklet vér tesztje.
Közbe volt megint véres nyálkás széklete egyszer, akkor újra a tenyésztésnél a clostridium difficle volt jelen.Vérképe alapján a limfocita mindig magasabb ha pl. 50 az érték, neki 73 körül mozog.
Már sok mindent eszik. A széklet vér tesztjei pedig folyamatosan pozitívak, széklete néha lazább, de összességében normál, nem nyálkás.
Mi állhat a háttérben? A normál kinézetű széklet mellett is lehet allergia? Milyen vizsgálat lenne szükséges, hogy előbbre jussak? Gasztroenterológus orvos azt mondja, több mindentől lehet vér a székletben, ennek ellenére szeretné tejre terhelni. Szabad így? Mit tegyek? Előre is köszönöm!
Amennyiben a tejfehérje mentes diétát valóban szigorúan tartják és mégis pozitiv a széklet vér vizsgálat, akkor nem tejallergia okozza. Javasolt gyermek gasztroenterológus felkeresése, mert ő tudja kideríteni a véres széklet okát.
2 éves kor alatt a Clostridium normál tagja a bélflórának, betegséget csak a toxin termelő törzs okoz. Ebben a korban a limfocita túlsúly normális, teendő evvel sincs.
Üdvözlettel:
Kicsit kétségbe vagyok esve, azért is fordultam Önhöz!
Kisfiam 1,5 éves vesetágulattal született, ami 14 hónapos korában megszűnt! Az utolsó ultrahang konrollon (februárban) vérvételre is küldték, amit már a háziorvosnak kellett megmutatni.
Ő nem találta jónak, az mondta, hogy vírusra utalnak az eredmények.
Rá 2napra beteg is lett a kisfiam, orrfolyás, torokfájás, náthaszerű tünetek.
Ezért kérte a doktornő, hogy májusban ismételjük meg vérvételt.
Múlt héten pénteken voltunk, megint nem lett jó, magas a limfocita értéke.
Abban maradtunk, hogy 1 hónap múlva ismétlés, és ha akkor is magas lesz, akkor beutal kórházba további kivizsgálásra!
Azóta utána olvastam, hogy miért is lehet magas a limfocita, és nagyon megijedtem!
Szeretném megmutatni Önnek is a vérvételi eredményét, és kikérni a véleményét!
Előre is köszönöm!
Egyáltalán nem kell megijednie! A labor által feltüntetett referencia értékek felnőttre vonatkoznak, ebben a korban még a limfocita túlsúly jellemző. Valóban kicsit több a limfocita, mint elvárható, de semmi más jel nem utal arra, amit Ön az interneten talált: sem a gyulladásos értékek nem magasak, nincs vérszegénysége, nincsenek korai vérsejtek a vérképben. Ha elküldik Önöket egy hematológiai ambuláns (!) vizsgálatra, az csak az Ön megnyugtatására is jó lehet.
Üdvözlettel:
Kisfiam 22 hónapos 92cm és 12kg. Egyáltalán nem beteges ,de az orvosunk mégis elküldött minket vérvételre mert sápadtnak és soványnak ítélte. Most viszont szabadságon van . Szeretném megkérdezni ezek az értékek aggodalomra ad okot ?
A lelet alapján sem vashiánya, sem vérszegénysége nincs. Az értékek nagyrészt életkorának megfelelőek. A CK emelkedés lehet sok rohangászás, elesés miatt létrejött izomsérülés következménye, de ennek kontrollja esetleg később szóba jön. Közel 2 évesen a 12 kg nagyon jó testsúly.
Üdvözlettel:
Elképzelhető hogy ez a baktérium okozott állandó zöld orrfolyás, felső légúti betegséget, hörghurutot a gyereknél? Továbbá vissza vissza térő lázat?
Ez a baktérium meddig lehet a szervezetében ha nincs időben kikezelve? Okozhat e nyirokcsomó megnagyobbodást?
Köszönöm szépen a választ!
Ez a lelet (IgM pozitivitás) egy friss Legionella fertőzést igazol, amire a kezelés feltétlenül indokolt. Ha nem kezelik, akár tüdőgyulladás is lehet belőle. Az IgG típusú szeropozitivitás akár fél évig is fennmaradhat, ezért a vérvizsgálatot ezen időszakon belül nem érdemes újból elvégezni.
Üdvözlettel:
8 éves kislányom vérvételeredményének értelmezésében kérnék szépen segítséget. Megijedtem ?
8 éves kislány, 26 kg, mozgékony és alapbetegség nélküli, gyógyszereket nem szed. Panasza az elmúlt hónapokban, hogy nagyon sokat fájlalja a lábait, a térd hajlatokban, a lábszárakban leginkább. Néha a karjai is fájnak, de azok ritkán. Most volt egy ugrás is a növekedésében. 3-4 centi pár hónap alatt. Háziorvos szerint biztos növekedési fájdalom. De néha nagyon sír, ibuprofen tartalmú fájdalomcsillapító szokott segíteni. Akkor adom ha nagyon fájlalja. Nem tudom mennyire normális a nagy fájdalom. Így mivel nem hagyott nyugodni, elvittem egy magán laborba vérvételre. Volt az elmúlt hónapban megfázasos megbetegedése, ha esetleg ez bármit befolyásolhat az eredményen.
Kérném szépen hogy segítsen az értelmezésében, amennyiben nem jók az eredmények vagy nem változik a helyzet felkeresek egy gyermekorvost. Szeretném tudni, hogy tényleg növekedési fájdalom állhat a háttérben, illetve tudok e bármivel segíteni a javulás érdekében.Köszönöm szépen a segítséget. Csatolnám a leletet.
A laborleletben nincs semmi aggasztó. A vérképe valóban olyan, mint akinek nemrégiben zajlott egy fertőzése. Amennyiben nem folyamatosan, hanem megszakítva és mindig különböző végtagokon jelentkezik a fájdalom, akkor valószínűbb a növekedési fájdalom. Szakorvosnak a gyermek ortopéd szakrendelést javaslom, amennyiben tovább szeretne lépni. D vitamint kaphat napi 1.000-2.000 NE-t.
Üdvözlettel:
Kisfiammal tegnap jöttünk haza 2hét után a kórházból jobb oldali tüdőgyulladás miatt. 8napig volt a kis mellkasába behelyezve cső. Szépen mennek lefelé a gyulladásos értékek, viszont a trombocita szám eléggé megemelkedett 1074 giga/L.
Ez természetes ilyenkor? Mert ott nem mondták a doktorok, hogy ez baj lenne. Hétfőn megyünk vissza controllra.
Köszönjük, ha válaszol kedves Doktornő!
Szép napot!
Igen, a gyulladás miatti/utáni reakcióba belefér, de javasolt ilyenkor kis dózisú aszpirin adása max. 1-2 hétig.
Üdvözlettel:
Nagyon aggódom mert kislányomnak meglett élete első vérvétele. Gyakori nála a felső léguti megbetegedés
Sajnos rengeteg az eltérés.
Pl.
limfocita 74% +,reaktív limfocita 18%, neutrophil 15 -, got +, laktát dehidrogenaz 434 +, crp : 1,3 normal
mononukleozis Gyorsteszt: -
Ennek tudatában a labor hematológia vizsgálatot javasol.
(Utólag gondolkodva rájöttem, hogy 1,5 -2 hete pár napig tartó orrfolyása volt, hidegrázással és kiütésekkel ( láb, has, kézen) -szteroidos krém elmulasztotta)
Teljes leletet csatolom
Gyermekorvost nem sikerült még elérnem..
Vérképződési betegsége gyanúja magas?
Keressünk fel hematológust minél előbb?
Köszönettel,
B Fanni
Bár a leleten nem látszik, Ön azt írta, hogy a CRP normális. Egy ilyen limfocita irányú eltolódást egy vírus fertőzés is okozhat. Én 1-2 hét múlvai kontroll laborvizsgálatot javasolnék, addig hematológushoz nem szükséges fordulni.
Üdvözlettel:
Kislányom 2,5 hónapos.
A gyermekorvos laborvizsgálatot kért, melyben az alábbi eltérések szerepelnek:
Absz. lymphocyta szám 5,47 G/l +
lymphocyta szám 61,4%
Trombocita szám 702 G/l +
a többi eredmény rendben.
Mi lehet a további terndő? Milyen problémára utal?
Köszönöm előre is a segítségét!m
A laboreredményekből kiragadott értékek nem mindig mérvadók. Ebben az életkorban ez a sejteloszlás normálisnak tekinthető. A leletet beszélje meg avval az orvossal, aki a vizsgálatot kérte.
Üdvözlettel:
Kisfiam 2,5 éves. Több hónapja a bal oldali nyaki nyirokcsomója enyhén meg van nagyobbodva. Annak ellenére, hogy már egy jó ideje nem beteg. A csomó fájdalmatlan. Egyéb tünete (láz, sápadtság, étvágytalanság) nincs.
A gyermekorvos laborvizsgálatot kért, melyben az alábbi eltérések szerepelnek:
GGT 7 U/l -
Absz. lymphocyta szám 5,07 G/l +
Absz. monocyta szám 1,09 G/l +
Hematokrit 0,349 l/l -
MCH 26,7 pg -
Trombocita szám 406 G/l +
A fehérvérsejtszám és a többi eredmény rendben.
Esetleg szükséges lenne további kivizsgálás?
Köszönöm előre is a segítségét!
Az elhúzódó felső légúti hurutos betegségek következménye lehet a nyaki nyirokcsomó megnagyobbodása, ami a vékony alkatú gyermekeken jobban meglátszik. Az egészből kiragadott laboreredményeket nem lehet értékelni. A megküldött "eltérések" lezajlott vírus fertőzésre utalnak, egyéb eltérést nem találok benne. Az eredményt feltétlenül avval az orvossal kell megbeszélni, aki a vizsgálatot kérte.
Üdvözlettel:
Az lenne a kérdésem, hogy ezekből az értékéből utal valamelyik allergiára esetleg?
Ezek az alfa béta stb..ezek mit jelentenek? Előre is köszönöm!
A lelet felső részében szereplő eredmények vonatkoznak az allergiára, ami "Nincs, vagy alig". Az alsó részben a beteg vérében keringő fehérjék arányát határozták meg, amiben a gamma-globulin aránya nagyon alacsony. Ez az immunvédekezés hiányára utalhat, de ezt azzal az orvossal kell megbeszéljék, aki a vizsgálatot kérte.
Üdvözlettel:
Lányom 13 éves. Két hete volt vérvételen, a laborvizsgálati eredményei, amiben eltérések voltak: fehérvérsejt 4,1 (4,5-13,5), monocita 9,3% (-5,9), koleszterin 4,9 (-4,4), GOT 58 (-35). Az évben többször volt légúti vírusfertőzése, nehezen gyógyuló fülészeti panaszokkal. Sokszor hasmenésre panaszkodik, laktózérzékeny gyanús.
EH
Köszönöm a választ!
A laboreredményeket a beteg története és a többi eredmény ismerete nélkül nem lehet értékelni. Az Ön által kiemelt értékek nem jelentenek jelentős eltérést. A többit avval az orvossal beszélje meg, aki a vizsgálatot kérte.
Üdvözlettel: