|
Kérdezz-felelek
Kislányom 6 hetes , elhúzódó sárgaság miatt vérvételen voltunk. Az eredmények alapján a direkt és összbilirubin mellett a GOT értéke is kissé emelkedett.
Érdeklődni szeretnék, mi okozhatja ezt az eltérést?
Válaszát előre is köszönöm!
Újszülöttben a sárgaságot a magzati vérsejtek lecserélődése okozza, ezt pl. a rosszabb májfunkció késleltetheti. Ezért szükséges ilyenkor az egyéb májbetegségeket kizárni, hasi ultrahang és esetleg vírus vizsgálatokat is végezni.
Üdvözlettel:
Van egy 8 hetes kislányom, aki 100% anyatejes. Mivel nekem pajzsmirigy problémám van, 2 héttel ezelőtt vérvételen volt. Van pár érték, ami aggaszt, mert magas. Az itteni orvos szerint rendben van, nincs teendő.
GGT 126 - ref. 5-36
Total Bilirubin 82,4 umol/L - ref. < 21,0
Direkt Bilirubin 15,8 umol/L - ref. < 3,4
A kérdésem az, hogy a sárgaság még fennáll és amiatt lehet magasabb az érték? Valóban nincs teendő?
Válaszát köszönöm. Üdvözlettel: Nikoletta
Egy 8 hetes (közel 2 hónapos) babának ezek a bilirubin értékek kicsit magasak, még akkor is, ha anyatejes. Kapjon mellette forraltvizet, vagy babateát is. Feltétlenül szükséges egy hasi ultrahang vizsgálat és ha egy hét múlva a laborértékek nem javulnak, akkor sürgős kivizsgálás indokolt.
Üdvözlettel:
2 hónapos kisfiam nem múló sárgaságával szeretnék tanácsot kérni, mellékelve küldöm vérvételi eredményt. 2021..01.07én vérvételen bilirubin szint 90,3 volt, most 01.21én bilirubin szint 67, direkt bilirubin 10,5. Kérdésem normális ez az érték?, mit tehetünk jobban csökkenjen ? hasi ultrahangon voltunk már, ahol nem találtak eltérést. Súlya gyarapszik 5kg, kb 60 cm. Anyatejes és tápszeres kiegészitést kap.
További kérdésem 01.21 vérképen magas tromobocita szám 504, illetve a eozinofil granulocita száma 8,4.
Mi okozhatja? Érdemes -e további vizsgálat? Kihez forduljunk evvel kapcsolatban?
Vérvételi eredmény csatolva.
Köszönöm előre is válaszát!
2 hónaposan - mivel nemcsak anyatejet kap - már alacsonyabbnak kellene lennie a bilirubin értéknek. Bár lehet ez ártatlan jelenség, érdemes kivizsgáltatni. Gasztroenterológiai és/vagy hematológiai kivizsgálásra lehet szüksége.
Üdvözlettel:
Az lenne a kérdésem, hogy a most 3 hetes kislányom szülészeten kapott zárójelentésén lévő dolog mennyire normális? A máj 1 cm majus, lép nem tapintható.A tüdejét jól átlélegzi felette 1-1 szörtyzörej hallható.
Ez a 2 eltérés van feltüntetve. A háziorvosunk azt mondta minden újszülöttnek nagyobb a mája. Ő szörtyzörejt nem hallott.A védőnő azt mondja nem szoktak a májról ilyet írni a zárójelentésre. Volt sárgaság de az szépen elmúlt, és 12 nap alatt hízott 37 dkg-ot a pici. A várandósság alatt végig kellett használnom utrogestan-t ami progeszteron. Jelenleg magamat okolom, hogy esetleg lett valami máj betegsége a progeszteron miatt. Tényleg normális hogy nagyobb a máj újszülöttnél? A csecsemőkori uh szűrésre február végén megyünk. Jó lenne tudni, hogy megnyugodhatok addig is, vagy hamarabb meg kell nézetni a máját. A szörtyzörejt nem hallotta a háziorvos, én viszont hallom hogy jó pár alkalommal úgy veszi a levegőt mintha hurutos lenne. Olyankor a tüdejénél érzem is a "rezgést". Elnézést hogy ilyen hosszú lett a levél, de sajnos nem tudok 100% megbízni az orvosunkba. A három éves lányomnál se hallott semmit, még másik orvos, és kardiológus hallott zörejt. Szerencsére azzal teendő nincs.
Előfordulhat, hogy az újszülöttnek sárgaság mellett kicsit nagyobb a mája, de lehet más oka is. Ha a sárgaság és a máj mérete is visszavonult, akkor nyugodtan várhatnak február végéig. A változó szörtyzörej lehet refluxtól is (amikor a baba etetés után bukik), ez fokozatosan meg fog szűnni.
Üdvözlettel:
Kérem magyarázza el a 8 napos kisfiam laborleletét.
A 4. napon az alábbi vizsgálati eredmények alapján engedték ki a kórházból:
11.09. 1:13-kor született meg.
11.09 07:38 sürgős laborkérés
Vérkép
Fehérvérsejt 26.93
Neutrofil 70.20
Limfocita 16.80
MCV 112.40
MCH 38.70
MCHC 34.40
11.11. 09:32 sürgős laborkérés
bilirubin total 207
bilirubin direkt 7.3
11.12 07:16 sürgős laborkérés
bilirubin total 223
bilirubin direkt 7.4
12-én 15:00-kor kiengedtek minket a kórházból. A kórházban többször is úgy vitték oda a feleségemhez, hogy fel se tudta kelteni és ezért nem tudott anyatejet adni neki, ellenben az osztályon kapott tápszert a kisfiam.
A mai napon a gyerekorvos közölte, hogy vissza kell vinni a kórházban mert még mindig be van sárgulva és valamilyen bakteriális fertőzés okozhatja.
Kérem segítsen, hogy mi is értsük mi a baj.
Köszönettel:Barna Zoltán
Megértem aggodalmát! Az újszülöttek egy része be szokott sárgulni, de ha megfelelően szopik, ill. kellő mennyiségű folyadékot fogyaszt, ez nagyrészt oldódik is. Most aluszékony-e a pici? Van-e sok vizelete, széklete? A széklete sárgás-e?
Ha aluszékony, nincs elég vizelete, a széklete fehér és nem sárga, akkor baj van, kórházba kell vinni! Ha hosszasan megmarad a sárgás szín, akkor is feltétlenül ellenőrizni kell a vért, egy hasi ultrahang vizsgálatot!
Üdvözlettel:
Kislányom most 4 hetes, és kizárólag anyatejjel táplálkozik. Sajnos már 1 naposan sárgaság lépett fel nála, illetve kissé emelkedett gyulladásos értékeket állapítottak meg (CRP). Ezt azonban antibiotikummal nem kezelték, tekintettel arra, hogy kezelés nélkül fokozatos csökkenés volt megfigyelhető. 3 hetes korában hányás miatt (egy alkalommal fordult elő) pár napot ismét kórházban töltöttünk, ahol a laborvizsgálatok során enyhe sárgaság volt megfigyelhető, valamint a vérgáz paraméterei emelkedett laktátszint (5,6) valamint bázishiányt mutattak (-7,2). A kórházi kezelés során, valamint itthon is gyakran előfordul továbbá kisebb-nagyobb bukás, sajnos az orrán keresztül is. Illetve egyre gyakrabban fordul elő rövid ideig tartó szaporább légzés, vagy esetleges lemerevedés. Kérdésem lenne, hogy ez a két tünet összefügghet a születést követő gyulladással? Illetve amennyiben nem, akkor mi okozhatja ezeket a tűnteteket?
Válaszát előre is köszönöm szépen.
Az újszülöttkori sárgaságnak lehetnek későbbre ható következményei ("lemerevedés"), emiatt gyermek neurológusnak érdemes megmutatni a gyermeket. A bukások, hányások szintén okozhatnak ilyen jellegű tüneteket, ezt akár a házi gyermekorvos, akár szakrendelőben gyermekgyógyász szakorvos el tudja látni. Mindenképpen vigye orvoshoz a kislányát!
Üdvözlettel:
Kislányom 6 hetes múlt a héten és még mindig nagyon sárga. A kórházban már a 2. napon besárgult, ezért egy teljes napot kék fényezték. Azt mondták, hogy elmúlik a sárgasága. 3 hetesen egy vírusos fertőzés miatt vettek újra vért tőle, amikor kiderült, hogy a bilirubin szintje 196. Az ottani gyermekorvos azt mondta ez már anyatejes sárgaság. Most újra voltunk laborvizsgálaton,de a bilirubin szint még mindig 153. A gyerekorvosunk azt mondja, majd elmúlik, de mi már nagyon aggódunk, hogy nem lesz e valami baja a babának hogy ilyen sokáig sárga. Egyébként anyatejet szopizik, és szépen gyarapszik. Létezik, hogy anyatejes sárgasága van?? Mit tehetünk annak érdekében hogy elmúljon? Válaszát köszönöm, anikó
Lehetséges, hogy tényleg nincs különösebb baj a kislányával, de érdemes lenne azért néhány vizsgálatot elvégeztetni: hasi ultrahang, vese- és májfunkciós próbák, májgyulladás vírusa elleni ellenanyagok - ezt a területileg illetékes megyei kórház gyermekosztálya, vagy a legközelebbi egyetemi gyermekklinika szakrendelésén megteszik - általában előjegyzés kell, ezért mihamarabb jelentkezzen be.
Üdvözlettel: