SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Dr. Németh Tamás


Dr. Németh Tamás
Fül-orr-gégész

Elérhetőségeim:
Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/
http://www.meditrex.hu/
Választott témakör:

staphylococcus

Témakörök

összes téma      10 éve ismétlõdõ közéfülgyulladások     12 nappal mandulamûtét után     1 éve savós középfülfolyamat     25 éves probléma     3 éves fülfolyás     3d cbct     4 hónapos fülpanasz     4 hónapos probléma     7 tympanoplasztika     adókedvezmény hallásromlás után     akut orrmeléküreg gyulladások     álallergia     álcsúcson nyirokcsomó     allergia     általános rossz körérzet     antibiotikum szedése várandósan     aphta     arcidegbénulás     arcüreg polip     arcüreg rg     arcüreggyulladás     arcüreggyulladás eredete     arcüregi cysta     ast     atípusos tüdõgyulladás     atticus cholesteatoma     az égetõs doktor     bûzös fülfolyás hónapk óta     bûzös orrváladék     babarepülés     babúszás elõtti fülvizsgálat     bal fül fájás     bal fül mögötti csomó     baleset     begyulladt atheroma     behúzott dobhártya     bera kiegészítés     beszûkülõ orrlyukak     beszédértési zavar     cbct     centrális szédülés     choanalis atrézia     cholesteatoma     cholesteatoma problémák     choleteatoma     ct     ct vizsgálat     derékfájás és mandula problémák     detritus     dobhártya sérülés     dsykinesis trachea     dugulás     e coli     égõ nyelv     éjszakai horkolás és apnoe     éjszakai pánik háttere     élelmiszer orrüregben?     elhúzódó betegség     elhúzódó fülprobléma     elhúzódó panaszok     emelt családi pótlék     eredménytelen antibiotikum adás     eredménytelen antibiotikum adás okai     érzékszervi vizsgálat     ez a vége     fehér folt     fehér hólyag     fehér váladék kis fekete pöttyel     fejfájás     fejfájás polyp mûtét után     fejnyomás     fél éves nátha     felnõtt fülfájás     féloldali füldugulás     féloldali látásvesztés     féloldali orrváladékozás     felsõ légúti fertõzés     fess és orrsövény mûtét utáni panaszok     fess mûtét utáni panaszok     fess után arcduzzanat     fogászat     fogprobléma fülprobléma     fogszabályzóval mandula mûtét     folyadékkal kitöltött arcüreg     fükpanasz     fül-orr-gégészet     fül és fejfájás     fül kattanás     fül mögötti csomó     fül mögötti duzzanat     fül mögötti fájdalmas csomók     fülbevaló probléma     fülcimpa csomó     fülcimpa gyulladás     fülcimpa lyuk     fülcsengés     fülcsengés 25 éve     füldobbanás     füldugó     füldugulás     füldugulás fül-orr-gégészeti ellátás után is     füldugulás fülmosást követõen is     füldugulás repülés után     füldurrogás     fülégés     fülfájás     fülfájás két hónapja     fülfájás mandulamûtét után     fülfelszúrás     fülfelszúrás savós dobüregi folyadék esetén     fülfelszúrás után     fülfolyás     fülkagyló feljõdési rendellenesség     fülkagyló lyuk     fülkattogás     fülkürt funkció     fülkürt tágítás     fülkürthurut     fülkürthurut repülések után     fulladás     fülmûtét után     fülmosás     fülmosás felszúrás     fülnyomás     fülpanasz     fülpattogás     fülprobléma     fülsipolás     fülsusogás     fültisztítás     fültõgyulladás     fültõmirigy jóindulatú dagant     fülváladékozás     fülviszketés     fülzsír     fülzúgás     fülzúgás 2 éve     fülzúgás egy hete     fülzúgás mandulamûtét után     furcsa panasz     füstszag az orrban     garatgyulladás     garati váladékcsurgás     garatmandula mûtét után     gégemetszés     gócos mandula     gomba     grommet     gyakori fülpanasz     gyerekadag felnõttnek     gyomorszonda     gyulladt atheroma fül mögött     h1n1 teszt     h9030     h9030 kétoldali hallásvesztés     hajhullás     hajhullás és orrpanaszok     hálapénz     hallás     hallás probléma     hallásjavító mûtét     halláspanasz     hallásprobléma     hallásprobléma és zajos munkahely     hallásromlás     hallássérülés gyanúja     hallásvizsgálat     hallóideg gyulladás     hallójárat gyulladás     hallójárat viszketés     hallójáratgyulladás     hallójárati atrézia     hallójárati probléma     hallókészülék     hangok nyelésnél     hangokra lütetõ fül     hangszalag mûtét elõtt     hangszalag probléma     három hete nátha     hasadt nyelvcsap orrmandula mûtét elõtt     hegtályog     hidegrázás     homloktáji fájdalmak     hörgés     hörghurut     horkolás     horkolás orrmandula mûtét utûán két héttel     horkoló medve     hot-dog az orrgaratban     idegi halláscsökkenés és orrvérzés     idült rhinitis     ijesztõ mandula     influenza     infralámpa     ismétlõdõ elhúzódó köhögés     ismétlõdõ garatgyulladások családi körben     ismétlõdõ láz magas süllyedés     ízlelõbimbók     jó hanghallás rossz beszédértés     jobb arcfél fájdalom     jobb fül halláscsökkenés     jóindulatú tumor     kálvária 2015     kellemetlen szag az orrból     kellemetlen szagérzet     kérdés     kétlépcsõs fülmûtét     köhögés     köhögés és torokköszörülés     köhögésre fülmosás     középfül cholesteatoma     középfül probléma     középfülgyulladás     középfülprobléma     középfülproblémák     középsõ nyaki cysta     krákogás     krónikus középfülgyulladás     krónikus mandulagyulladás     krónikus orrdugulás     krónikus orrmelléküreg gyulladás     krónikus rostasejt gyulladás terhességben     krónikus rostasejtek     krónikus torokmandula gyulladás     látáspanaszok fül orr gégészeti vonatkozásai     látásvesztés mûtét után     láz     lecsurgó váladék     légcsõszûkület     légzéskimaradás gyerekeknél     leletértékelés     lidocain érzékenység     locsolkodás vödörrel     mûtét     mûtét után     mûtét után dohányzás     mûtét után is féloldali orrvérzés     mûtét után is panaszok     mûtét utáni panaszok     mûtét utáni szövõdmény gyanú     mûtét vagy antibiotikum     madulamûtétek utáni utóvérzés     magas ast érték     makacs légcsõhurut     mandula     mandula - ast     mandula csonk     mandula és orrsövény problémák várandósan     mandula kivétel     mandula mûtét után     mandula mûtét után még több panasz     mandula problema     mandula probléma     mandula problémák     mandula pronléma     mandula után egy hónappal     mandula utóvérzés     mandula visszanövés     mandulagyulladás     mandulakõ     mandulamûtét felnõtteknél     mandulamûtét gyerekeknél     mandulamûtét terhesség alatt     mandulamûtét után     mandulamûtét utáni fájdalom     mandulamûtét utáni panaszok     medialis nyaki cysta     megfázás     megfázásos tünetek     megkésett beszédfejlõdés     meniere     micro artéria     mononucleosis     mp3     mr ct otosclerosis     mr eltérés     nátha     nátha terhesség alatt     nyak közepén csomó     nyaki csomó     nyaki nyirokcsomó     nyaki nyirokcsomó két éve     nyákképzõdés     nyelési inger január óta     nyelési panasz     nyelési problémák     nyelvcsap     nyelven látható eltérés     nyelvfájdalom     nyelvfék     nyílt orrhangzósság orrmandula mûtét után     nyirokcsomó duzzanat rovarcsípés után     nyirokcsomó duzzanatok     nyitott száj probléma     nyitott technikájú fülmûtét után     nyomás a gégében     nyomásérzés a fülben     nyomáskiegyenlítési probléma     objektiv audiometria     orrból büdös szag     orrcsepp káros hatásai     orrdugulás     orrdugulás csecsemõnél     orrdugulás hónapok óta     orrfájás gyerekeknél     orrfolyás     orrhang     orrhangzósság     orrhangzósság mûtét után     orrhangzósság mandulamûtét után     orrjárat bemeneti seb     orrkagyló duzzanat     orrkagyló mûtét     orrmandula     orrmandula és beszédfejlõdés összefüggései     orrmandula és tubus     orrmandula gyulladás     orrmandula kérdés     orrmandula mûtét     orrmandula mûtét után     orrmandula mûtét után fél évvel ismét horkolás     orrmandula mûtét után láz fájdalom     orrmandula mûtét után változatlan problémák     orrmandula mérése     orrmandula probléma     orrmandula visszanövés?     orrmandula visszanövés     orrmandulamûtét     orrmandulamûtét után tüszõs mandulagyulladások     orrmelléküreg gyulladás     orrmelléküreg mûtét után     orrmelléküreg problémák     orrmosás     orrpolyp     orrprobléma. fül-orr-gégészet     orrseb     orrsövány mûtét utáni panaszok     orrsövény fess     orrsövény mûtét     orrsövény mûtét után     orrsövény mandulamûtét után     orrsövény probléma     orrsövényferdülés     orrsövényferdülés mûtéte     orrsövénymûtét     orrváladék születés óta     orrváladékozás     orrvérzés     orrviszketés     otogen meningitis után     pajszmirigy     pajzsmirigy problémák     panasz     panaszok     papilloma     párásítás     perceptios halláscsökkenés     perenniális rhinitis fél oldalon     pleomorph adenoma a parotisban     polip     polypus     probléma     problémák     reflux     reflux gyanú     reflux terheséget követõen     reggeli fülzúgás     reggeli panasz     reinke oedema     rekedtség     rekedtség éneklés után     rhinitis     romló hallás     rossz hallás     rossz tympano     rosszindulatú daganat     rtrg eltérés arcüregben     sûrû váladék torokból     savós középfülgyulladás     seb az orrban     semmit nem ér     serosus középfülfolyamat     sipolás kilégzésnél     sorozat mandulamûtét?     stapedotomia     staphylococcus     staphylococcus és tubus     steroid orrspray     streptococcus     streptococcus pyogenes     supraglotticus malignus tumor     szaglás probléma     szaglás problémák     szaglászavar     szájszag     szájszag mandula mûtét után     száraz köhögés     száraz orrnyálkahártya     száraz torok     szédelgés     szédülés     szédülés myogén és centrális oka     szép mûtéti leírás     szerozus középfülfolyamat     szerózus középfülgyulladás     szipogás     szörcsögés     tályog     tarack a fû között     tmpanoplasztika     torokfájás     torokfájás terhesség 17.hetében     torokgyulladások     torokkép     torokkép panaszok nélkül     torokmandula mûtét után     torokpanasz     torokpanaszok     torokpirosság mandulamûtét után is     tubus     tubus és fülzsír     tubus kivétel     tubus sokadszor     tubus víz alatt     tüdõgyulladás     tüszõs mandulagyulladás     tympano     tympanogramm     tympanoplastica     tympanoplasztika     uszoda fülfájás után     válasz     válasz másik rovatban     végsõ kétségbeesés     végtelen nyüglõdés     ventill tubus mellett is fájó fül     ventillációs tubus a dobüregben     ventillatios tubus     vérzp seb a torokban     vezetéses halláscsökkenés     vezetéses halláscsökkenésre hallókészülék     vírusfertõzés     vírusos tûszõk     wegener     zinnat után cefzil  

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

Tisztelt Doktor Úr!
3 éves ksilányomnak - közösségbe nem jár - az elmúlt évben többször volt tüszős mandulagyulladása. A mandulái eleve hatalmasok, így volt ez az orrmanduláival is, melyeket még a múlt nyáron kivettek. December végén váladékmintát vettek a mandulájáról, az eredménye negatív lett. Ezt követően az 5 éves bátyjának oltották le a manduláját, nála viszont streptococcust tenyésztettek ki. A fiam igen jó immunrendszerű, a manduláival eddig soha nem volt baj. Az orvosunk 10 nap Ospen kúrát javasolt a számára, majd kontroll viszgálatot, rossz eredmény esetén pedig mandulaműtétet. Ezután a gyermekorvostól és más gégésztől azt hallottam, hogy a tünetmentes streptococcus hordozót nem kell kezelni, és valószínűleg a lányom nem ezért lesz ennyit beteg. Végül a gyerekorvos azt mondta, próbáljuk meg az antibiotikum kúrát, hátha eredményes lesz, de a manduláját ne vegyék ki.
Össze vagyok teljesen zavarodva. Azt sem értem, hogy ha a fiam fertőzheti a lányom, akkor miért mehet mégis óvodába, és ha ugyan kikezeljük őt, akkor nem kaphatja-e újra vissza a streptococcus hordozó óvodástársaitól? Abban is eltérő vélemények vannak, hogy a fiamra jelent-e veszélyt ennek a baktériumnak a hordozása? És jó erre az Ospen?
Önnek mi a véleménye erről a streptococcus hordozásról?
Köszönettel:
Egy teljesen értetlen anya

Kedves Teljesen értetlen anya! Nem megfelelően tájékoztatták, vagy esetleg a nagy kapkodásban nem sikerült eléggé figyelni, a Streptocoocust ne keverjük össze a Staphylococcussal, előbbi a súlyos és sok esetben nem megfordítható gócbetegségek hátterében áll, a negativ bakterológiai eredmény nem zárja ki, hogy a szervezetben van, hiszen mélyen a szövetekben is bezáródhat. A 10 napos, hosszúnak tűnö penicillin kezelés éppen a gócbetegségek megelőzése érdekében van, de mégegyszer hangsúlyozom, hogy a szövetek mélyében bezárult baktérium tömeget az antibiotikum nem éri el, éppen ezért elkerülhetetlen bizonyos esetkben a mandulaműtét. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu



Dr. Németh Tamás
2012-01-27 11:02:02
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!


4 héttel ezelőtt egyik reggel arra ébredtem, hogy a garatívem nagyon véreres és hogy egy 1 cm átmérőjű, kb 0,5 mm magas göröngyös, ovális kiemelkedés van az egyik oldalon, a másik oldalon pedig kisebb lencseszem nagyságú kis puklik. Fájdalmam nem volt, azóta sincsen.

3 nap múlva elmentem a fül-orr-gégészetre, ahol azt mondták, hogy \"nem meghatározott garatgyulladás\"-om van, valószínűleg vírusos, 2-3 hét alatt magától el fog múlni, nem kell tennem semmit.

Ahogy telt múlt az idő javulást illetve rosszabbodást nem tapasztaltam. (Különösebben nem foglalkoztam a dologgal, annál is inkább mert időközben hátközépi fájdalmaim lettek és annak kivizsgálásával voltam elfoglalva. Hepatitis B, C tesztet végeztettem, hasi ultrahangon voltam, minden lelet negatív. Azt mondták valószínűleg mozgásszervi fájdalom.)

A garattünetek megjelenéséhez képest 4 hét elteltével elmentem az Interlab nevű dignosztikai központba, ahol részletes kivizsgálást kértem. Vérvételt, vizeletvizsgálatot, májfunkciót, torokenyésztést stb.

Csupán a fehérvérsejt (9,7G/l) és a Neutrofil% (70.4) volt a határon, minden más érték kb a fetüntetett intervallumok közepe táján volt.

A TOROKTENYÉSZTÉS kórokozót nem mutatott ki. \"Kórokozó nem tenyészett ki.\"


Ezzel párhuzamosan (másnap) elmentem egy fül-orr-gégész magánrendelésre, ahol a doktornő megvizsgált, és szintén vett mintát torokváladék tenyésztésre, ami viszont POZITÍV lett! \"Staphylococcus aureus-sok telep\".


Lehetséges az, hogy az egyik laboratóriumban nem tenyészik ki semmilyen baktérium, a másik laborban pedig igen? A doktornő DoxyCylin AL200 szedését javasolta 10 napig, napi 1 db-ot.


Fölöslegesen nem szeretnék antibiotikumot szedni. A gyógyszer tájékoztató alapján azt szűrtem le, hogy ez egy erős antibiotikum. Ha viszont tényleg szükség van a gyógyszerre, nem szeretnék késlekedni.


Van idő arra, hogy esetleg egy újabb tesztet végeztessek, vagy mindenképpen azonnal el kell kezdeni a gyógyszeres kezelést? Ez a hétvége miatt azt jelentené, hogy 1 héttel később kezdeném el a győgyszer szedését. A helyzetet csak bonyolítja, hogy feleségem kb 1 hét múlva fog hazatérni a kórházból egy újszülött kisbabával.


Előre is köszönöm válaszát.
T.Kérdező! A váladékminta levétele, tárolása, ha szállítani kell, akkor a transport kapcsán a megfelelő hőmérséklet biztosítása nagy gondosságot igényel, már ez lehet magyarázat az egymás utáni negativ éls pozitiv eredményre. A staphylococcus nem egyszerű kérdés, mert a tünet és panaszmentes egyének bizonyos százalékában bakterológiai mintavétel kapcsán kimutatható, na most, ha az ilyen egyén megbetegszik, a pozitív eredmény tévútra viszi a diagnózist, ez nem jelenti azt, hogy a torokban, orrban a Staphylococcust nem kell kezelni, ha betegség kiváltója. Itt természetesen a közönséges Staphyloccous aureusról beszélünk. Az öndiagnózis és öngyógyítás nem biztos, hogy célravezető, annak ellenére, hogy sajnos gyakori tapasztalat, hogy ha az első orvosban kételkedik az ember és még többet megkeres, annál inkább elbizonytalanodik a diagnózist és kezelést illetően. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu

Dr. Németh Tamás
2011-07-24 14:00:48
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt doktor!

13 hónapos kisfiamnak 4 hónapja sztreptokokkusz pyogenes és sztafilokokkusz aureus van a torokváladékába először kapott rá amoxicillint 6 napig utána torokgyulladása lett magas láz és skarlát pöttyök lettek a babán, utána újjabb torokváladék ugyanúgy sztreptokokkusz pyogenes sztafilo aureus torokváladékból 7 napig cefzilt kapott nem volt jobban hányt öklenedzett etetés közben újabb torokváladék ugyanúgy bent volt a 2 baci 14 napig szedett ospent és még mindig kimutatható volt a 2 baci azért nem volt hatásos az ospen mert a sztafilo béta laktomázt termelt és lebontotta az ospent ezért nem írtotta ki a pyogenest utána a 6 nap rochefin injekcio izomba. Jó lett az eredmény injekció befejezése után 1 hónapjára levetettük a torokváladékot,megint bent van a a pyogenes és a sztafilokokkusz is minden este hőemelkedése van és eléggé étvágytalan is. Válaszát előre is köszönöm.
T.Kérdező! Fül-orr-gégészként én is, ha ritkán is de találkozom ilyen történetekkel, ami megint csak arra világít rá, hogy milyen nagy művészet az antibiotikumokkal való bűvészkedés, a Staphylococcus kérdés és a skarlát vagy annak tartott pöttyök is megérnének egy misét, tartós hőemelkedés miatt azért legyen egy mellkas rtg és T. vizelet vizsg is. Hogy sikerült im. rocephint szerzni? érdekelne, megírhatná magánba meditrex@meditrex.hu-ba, nekem is nagyon kéne néha.

Dr. Németh Tamás
2010-07-05 09:38:15
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktorúr!
Kislányomnak a garatleoltás eredménye (amit a nyakán lévő csomók miatt készítettek el) a következő: kis telepszámmal Staphylococcus aureust tenyésztett ki.
Kérdésem, hogy hol kaphatta el és van-e teendőnk?

Köszönettel:
Luca
Kedves Luca! Fül-orr-gégész számára a Staphylocossus nehéz kérdés, mivel ez az egészséges emberek jelentős százalékának garat-orrváladékában tartósan kimutatható, ha beteg a kislány olyan antibiotikumot kell választani, ami a Staphylococcus eredménynek megfelelően is hatákony. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu

Dr. Németh Tamás
2010-03-30 09:59:44
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja