Penicillin-allergia: milyen antibiotikum adható, és mi nem?
Mire alkalmazhatóak a penicillinek és származékaik?
Enyhe-középsúlyos, penicillinre érzékeny baktériumok okozta fertőzések, pl. fül-orr-gégészeti fertőzések (mandulagyulladás, a garat- és/vagy gége gyulladása, középfülgyulladás, melléküreg-gyulladás).
Légúti fertőzések: bronchitis/hörgőgyulladás, baktérium okozta tüdőgyulladás.
Bőrfertőzések, pl. orbánc, tályog.
Egyéb fertőzések, pl. harapott sebek, égési sérülést kísérő fertőzés.
Számos esetben, egyéb betegségekben a fertőzés megelőzése céljából is alkalmazhatóak. (pl. reumás szívbetegség, kissebészeti beavatkozások, sarlósejtes vérszegénység).
A penicillin-allergia jellemzői
A penicillin allergia voltaképpen a gyógyszermellékhatás egy fajtája.
Általában a betegek 1%-ánál fordul elő, két főbb formája ismeretes:
- Kevésbé súlyos esetben, az alkalmazás megkezdését követő 24 órán túl hasmenés, hányinger, viszketés, esetleg egyéb kórokozók okozta felülfertőzések vagy az ún. szérumbetegség (láz, kiütés, ízületi fájdalom, vesekárosodás) formájában.
- Súlyos esetben, az alkalmazás után néhány órán belül, injekció esetén még rövidebb idő, de mindenképpen 24 órán belül: viszketés, kiütés, ödéma, súlyossá váló anafilaxiás reakció, epilepsziásokon görcsöket is provokálhat. Ilyen esetben azonnal orvoshoz kell fordulni, a gyógyszer alkalmazását abbahagyni.
Maga az injekciós forma is okozhat helyi mellékhatásokat (fájdalom, gyulladás, duzzanat) de ez számos egyéb injekciós készítménynél is igaz lehet.
Bár a penicillin-allergia nem ritka jelenség, a betegek kevesebb, mint 20%-a véli úgy, hogy ő allergiás lehet erre a szerre. A súlyos gyógyszerreakciók esetén még ma is a leggyakoribb oki tényező.
Anafilaxiás reakció a betegek nem több mint 0,01%-ánál fordulhat elő, és az is ismeretes, hogy ún. keresztérzékenység (kereszt-szenzitivitás) mintegy 10%-os gyakoriságú, a pencillin-származékok és más antibiotikumok között (pl. cefalosporinok, karbapenemek).
Az ábra a brit NHS (National Health Service) egyik kórházának tájékoztató kiadványa. Tartalma röviden:
* Súlyos penicillin allergia:
1-12 órán belül
- anafilaxia
- angioödéma (érduzzanat)
- urticaria (csalánkiütés)
- ziháló légzés
** Nem súlyos penicillin allergia:
Általában 24 órán túl
- kiütés (kanyaróhoz hasonló)
- szérumbetegség
Pirossal jelöltek:
Ellenjavallt, nem alkalmazható szerek, mindkét allergia esetén
Sárgával jelöltek:
Csak súlyos penicillin allergia esetén kerülendőek
Zölddel jelöltek:
Biztonságos, penicillin allergia esetén is alkalmazható antibiotikumok
Szerző: dr. Székely Gábor
Forrás: Egészségkalauz
Indexkép: Mizianitka/Pixabay.com
Közösségi hozzászólások: