SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEKHÚSVÉT

MRSA-fertőzés

Családinet [cikkei] - 2015-04-16
Jellemzően súlyos kórházi fertőzés, amelyet az ún. methicillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) baktérium okoz. Nevében is szerepel, hogy már nem reagál, azaz rezisztens az egyik, staphylococcus fertőzés esetén alkalmazott antibiotikumra.

Az MRSA-fertőzés leggyakrabban kórházakban, egyéb egészségügyi intézményekben bent fekvő betegeken fordul elő (pl. ápolási otthonok, dialízis-centrumok). Ha itt fordul elő, akkor HA-MRSA-nak nevezik, ami arra utal, hogy a kórházi, egészségügyi ellátás során fertőzödött a beteg. Tipikus, hogy invazív beavatkozás során adódik elő, orvosi eszközök használata kapcsán, mint pl. műtéti beavatkozás, intravénás kanül, ízületek pótlása.

Létezik egy másik típusú MRSA-fertőzés is. Ez a közösségben, a populációban szerzett változat, melyet CA-MRSA névvel illetnek. Általában egy fájdalmas bőrjelenséggel indul. Leggyakoribb a test-test kontaktussal való terjedése, tehát pl. gyakori lehet gyermekápolási intézményekben, nagyobb tömegekben, vagy a sportolók között a birkózóknál.

Tünetek

A staphylococcus okozta bőrfertőzés, így az MRSA is általában kisméretű bőrjelenséggel kezdődik, vöröses, pattanásra, égésre vagy pókcsípésre emlékeztető képződménnyel.  Ez gyorsan terjedhet a bőr mélyebb rétegeibe, fájdalmas tályogok alakulnak ki, amelyek sebészeti megnyitást igényelnek. Egyes esetekben a baktérium nem terjed tovább, a bőrben marad. Máskor azonban bejuthat a keringésen át egyéb szövetekbe, szervekbe, pl. csontok, műtéti sebek, véráram, szívbillentyűk, tüdő, stb.

Okok

A kórokozó egyértelmű: a Staphylococcus aureus különböző fajai. Staphylococcusok egyébként normál körülmények között is élnek a bőrön, vagy az orrüregben, a népesség mintegy 30%-ánál. A baktérium általában ártalmatlan, hacsak be nem jut egy sérülés, bőrseb felszínére, ahol – egészséges emberen – kisebb mértékű bőrproblémát okoz. Az amerikai (USA) fertőző betegségekkel foglalkozó hivatal, a CDC szerint a népesség mintegy 2%-a hordozza az MRSA-baktériumot.

Antibiotikum rezisztencia

Az MRSA létrejötte (sajnos) a több évtizedes felesleges antibiotikum-használatnak köszönhető. Itt arra gondolunk, hogy sok esetben indokolatlan módon és céllal is adtak (és adnak jelenleg is) antibiotikumot világszerte. Főként vírusfertőzésekre, mint az influenza, amely esetén teljességgel hatástalanok. Még az indokolt antibiotikum-használat is hozzájárulhat az MRSA-fertőzéshez, hiszen arra nincsen garancia, hogy minden egyes baktériumot elpusztítunk a kezelés során. A baktériumok életük során gyors mutációkra képesek, így a törzsek hamar "megtanulják" hogyan alkalmazkodjanak – és hogyan legyenek rezisztensek egyes gyógyszerekre.

Kockázatok

A kétféle típus esetén (HA-, és CA-MRSA) más-más kockázatokkal kell szembenéznünk.

HA-MRSA (kórházi fertőzés)

A kórházi tartózkodás. Ez nyilvánvaló, és a legérzékenyebb betegeket támadja meg, tehát az időskorúakat és a legyengült immunrendszerrel rendelkező személyeket.

Invazív beavatkozás. Ahogy említettük, pl. a vénás kanül, a húgyúti katéter, mind-mind lehetséges bejutási kapu az MRSA számára.

Hosszú távú tartózkodás ápolási intézményben. Itt fontos megjegyezni, hogy a hordozók (akik maguk nem betegek) is terjeszthetik betegtársaik számára.

CA-MRSA (közösségben szerzett fertőzés)

Kontakt, küzdősportok. Ahogy már említettük a direkt testi kontaktussal járó sportágakban jellemzően terjedhet az MRSA-fertőzés.

Tömeg, egészségtelen körülmények. Pl. katonai táborok, börtönök, gyermekápolási intézmények.

Homoszexualitás. Férfiak esetén nagyobb az MRSA-átadásának kockázata.

Szövődmények

Az MRSA-fertőzés számos antibiotikumnak ellenáll, ezért kezelése meglehetősen nehézkes. Így alakulhatnak ki sajnálatos módon a súlyos, akár az életet is veszélyeztető állapotok.

Mit érinthet szervezetünkben az MRSA-fertőzés?

  • véráram
  • tüdő
  • szív
  • csontok
  • ízületek

Diagnózis

Az MRSA diagnosztika alapja szövetminta, orrváladék, stb vizsgálata. Mikrobiológiai laboratóriumi tenyésztés történik a minták alapján. Mivel a tenyésztés legalább 48 órát igényel, újabban terjedőben vannak a staphyloccus-DNS alapú tesztek, amelyekkel pár óra alatt meg lehet határozni az MRSA jelenlétét.

Kezelés, gyógyszerek

Mindkét típusnál antibiotikum-kezelés alkalmazható. Ezek azonban általában a speciális, csak egyes kórokozókra fenntartott (ún. páncélszekrény) antibiotikumok. Kezelni kell a bőrfelületi tályogokat is, adott esetben inkább ezeket – mint magát a kórokozót gyógyszeres úton…

Megelőzési lehetőségek

Sok esetben nem ejtünk igazán szót a betegségek megelőzéséről. Az MRSA-fertőzés esetén azonban a már leírtak alapján sejthető, hogy milyen sokat tehetünk megelőző intézkedésekkel.

HA-MRSA, kórházi fertőzés

Kórházi fertőzés esetén a beteget elkülönítik, így megelőzhető, hogy a fertőzés másokra is ráterjedjen. A kórházi személyzet, a látogatók ilyen esetekben csak köpeny és védőfelszerelés mellett léphetnek be a beteghez, szigorú kézhigiénés előírások mellett. A szennyezett felületeket, ágyneműt, ruházatot megfelelő módon fertőtleníteni kell.

CA-MRSA, közösségi fertőzés

Kézmosás. A folyóvizes, szappanos kézmosás a lehető legjobb módszer a kórokozók elleni védelemre. Alapos kézmosás, több kéztörlő alkalmazása, valamint (legalább 62%) alkoholtartalmú kézfertőtlenítő szer használata, ha nem áll rendelkezésre szappan és víz.

Fedjük be a sebeket. A bőrfelületünkön lévő sebeket, sérüléseket steril száraz kötszerrel fedjük le, azok gyógyulásáig. Gennyező seb is MRSA-forrás lehet, sebfedéssel (és a kötszer gyakori cseréjével) ez megelőzhető.

Személyes tárgyainkat ne cserélgessük mással. Pl. ilyen lehet a törülköző, kéztörlő, borotva, ruházat, edzőfelszerelés. Az MRSA szennyezett tárgyakon át is terjedhet, nemcsak direkt kontaktus útján.

Zuhanyozzunk edzés után! Edzés, sportolás után azonnal zuhanyozzunk szappanos vízben. Törülközőnket ne osszuk meg másokkal!

Mosás, tisztítás. Vágott, sérülés útján szerzett sebek esetén mindent mossunk ki (törülközők, ágynemű, ruházat) a lehető legmagasabb hőmérsékleten, majd forrón szárítsuk. Az edzéshez, szabadidősporthoz használt ruháinkat minden alkalommal mossuk ki edzés után.

Szerző: Dr. Székely Gábor
Forrás: Egészségkalauz
Fotó: Naypong/ FreeDigitalPhotos.net

(A hozzászólások megjelenítéséhez jelentkezz be Facebookra!)

LEGOLVASOTTABB

Az emlődaganat helyi kiújulásának típusa és ideje előrejelezheti a lehetséges áttéteket

Gépi tanulás segítségével nagy pontossággal megjósolható, hogy az emlőrák elsődleges kezelése után milyen típusú helyi kiújulásra van esély, és ezután kialakulhatnak-e szervi áttétek, derül ki a Semmelweis Egyetem friss kutatásából. A szakemberek 154 beteg adatainak elemzésével egyebek mellett kimutatták, hogy minél több idő telik el az első diagnózis és a tumor visszatérése között, annál kisebb az áttétek kockázata. A kutatás eredményei fontos lépést jelenthetnek a személyre szabott terápiás stratégiák kialakításában.

A ferde testhelyzetben való alvás előnyei

A ferde testhelyzetben való alvás egy enyhén döntött fekvőfelület révén hasznosítja a gravitációt. Az ötlet nem újkeletű: bizonyos állatfajok és már az ókori egyiptomiak is felismerték, hogy a fej kissé megemelt helyzete sokszor előnyösebb. A modern tudomány pedig megerősíti, hogy a 3,5-5 fokos szöggel megemelt ágy segítheti a jobb alvást, a regenerációt és a méreganyagok eltávolítását.

Egy anya megkéselte 11 éves fiát egy Disneyland-i kirándulás után

A szülői szeretetnek a világ legbiztonságosabb helyét kellene jelentenie egy gyermek számára. Tragikus módon azonban előfordul, hogy éppen a gondviselők okoznak fájdalmat. Nemrégiben egy anya állítólag halálra késelte 11 éves fiát egy Disneyland-i kirándulást követően.

Fiatal édesanya tragédiája: agyvérzés következtében hunyt el a szülés után

Megdöbbentő tragédia rázta meg a nyíregyházi közösséget: egy 22 éves kismama életét vesztette nem sokkal gyermeke születése után. Az eset körülményeit jelenleg is vizsgálják a hatóságok és az egészségügyi szakemberek.​

Dráma az esküvőn: az oltár előtt esett össze a menyasszony

Stressz, éhezés és a boldogító igen - avagy hogyan NE készüljünk a nagy napra.

© 2004-2022 Családi Háló Közhasznú Alapítvány - minden jog fenntartva.
Ügynökségi értékesítési  képviselet: Adaptive Media
ADATVÉDELMI BEÁLLÍTÁSOK
A szerkesztő ajánlja