A családtervezésen - köztük az orvosok is - még mindig a mennyiségi családtervezést értik, azaz elsősorban a nem kívánt terhességek kivédését. A gyermekszám szabályozása valóban kiemelt probléma a világ azon részein, ahol a népesség drámaian növekszik. Magyarországon azonban a népesség folyamatosan csökken. A nemzetközi összehasonlítást is lehetővé tevő teljes termékenységi mutató Magyarországon 1,3, míg latin-amerikai országokban ugyanez a szám 5 körül van. Általánosságban jellemző, hogy az európai és a hazai párok kevés, de „tökéletes” gyermeket szeretnének.
Szűrésekről
Az Országos Gyermekegészségügyi Intézet (OGYEI) keretében működő Családtervezési Program három lépcsőből áll, mely konzultációból, laboratóriumi vizsgálatokból és pszichológiai tesztekből tevődik össze.
- Családtervezési alkalmassági vizsgálat
- Felkészülés a fogamzásra
- A koraterhesség fokozott védelme
A Családtervezési Program lényege, hogy a tervezett terhesség előtti 3. hónaptól a fogamzást követő 3. hónapig biztosít speciális figyelmet, vizsgálatokat, konzultációt, szükség esetén kezelést a leendő kismamáknak. A gondozás bázisát speciálisan képzett védőnők jelentik. A 12. terhességi hét után a páciens zárójelentéssel átkerül a terhes-gondozóba, ahol a további követése történik. Az alapellátáshoz speciális orvosi konzultációk (genetika, nőgyógyászat, andrológia) csatlakoznak, amelyet a leendő szülők szükség szerint vehetnek igénybe. Kiemelt figyelmet fordítunk az anyai betegségekre, hiszen ilyenkor az általános kockázaton túl specifikus kockázattal is számolni kell. Ezen belül is egyedi a pszichológiai és a pszichiátriai konzultáció, amelynek fő céljai a szülés utáni depresszió megelőzése.
Célunk, hogy kiszűrjük a veleszületett betegségeket, hiszen:
- Ezek a rendellenességek „defekt” állapotot eredményeznek, vagyis kezeléssel javíthatók, de teljességgel meg nem gyógyíthatók.
- A veleszületett rendellenességek jelentik a legtöbb „értékes életév” elvesztését.
- A rendellenességek kezelése igen magas költségigényű (nagy terhet jelentenek a család és az egészségügyi rendszer számára egyaránt), amely a megelőzésükre fordított költségeknek a sokszorosa.
- Az iparosodott országokban a csecsemőhalálozás 20-25%-át a veleszületett rendellenességek okozzák, egyben a vezető halálokok közé tartoznak.
Esetükben a megelőzés az egyetlen optimális megoldás, s ennek a hatékonysága ma már nem kérdőjelezhető meg. A jelenlegi ismereteink szerint: a veleszületett rendellenességek egyharmada védhető ki a periconcepcionalis (fogamzást megelőző) gondozás során.
A védőoltásokról
A Családtervezési Program fontos része a védőoltásokról szóló felvilágosítás is. A Szent László Kórházban működő Védőoltási Szaktanácsadóban igény szerint részletes tájékoztatásra van lehetőség mind a családtervező, mind leendő gyermeke számára a védőoltással jelenleg megelőzhető fertőzésekről. Az a célunk, hogy még a fogantatás előtt legyen lehetőség a várandósság alatt esetleg komoly kockázatot jelentő, ma már védőoltásokkal elkerülhető fertőzések elleni megfelelő védettség kialakítására.
A várandósság alatt közismerten kockázatot jelenthet például a rubeolafertőzés, ám jelenleg, éppen a gyermekeink oltottságának köszönhetően, legkevésbé ettől a betegségtől kell tartanunk. Nem annyira közismert viszont a bárányhimlő várandósság alatti kockázata mind a magzatra, mind a várandós asszonyra, ha a kismama korábban nem esett át a fertőzésen, vagy nem kapott ellene védőoltást. Az a családtervező például, aki még tudomása szerint nem esett át bárányhimlőn, védetté válhat, ha valóban fogékony a fertőzésre (nincs a vérében védettségre utaló ellenanyag), kaphat védőoltást.
Fontosnak tartjuk a „fészek”, a leendő gyermekkel együtt élők védettségét, ezért mind az influenza elleni, mind a fiatal szülők szamárköhögés elleni védőoltását ajánljuk a hozzánk fordulóknak. Influenza ellen nemcsak a leendő kismama számára fontos a védettség, hanem a család minden egyes tagja számára, éppen a várva várt újszülött érdekében. Ami pedig a szamárköhögést illeti, mindössze egyetlen emlékeztető oltás ajánlott a leendő szülőknek annak érdekében, hogy az egész Európában újra felbukkanó fertőzés ellen a gyermekkori védőoltásaikból még meglévő, de már igen alacsony szintű védettségük felfrissülhessen. A fiatal lányok egészsége és a családtervezés szempontjából fontos lehet még a méhnyakrák elleni vakcina beadása is, melyet 12-14 éves kortól javasolnak a szakemberek. Az évente közel 500 áldozatot követelő betegség megelőzésére ma már van lehetőség.
Oltási naptár - kötelező védőoltások
Oltás neve | Mely kortól | Mi ellen véd? |
BCG | Néhány napos korban, szülészeti intézményben | Tuberkulózis |
DaPT+IPV+HIB | 2 hónapos korban | Torokgyík, szamárköhögés, tetanusz; járványos gyermekbénulás; gégefő- és agyhártyagyulladás (Haemophilus baktérium) |
DaPT+IPV+HIB | 3 hónapos korban | Torokgyík, szamárköhögés, tetanusz; járványos gyermekbénulás; gégefő- és agyhártyagyulladás (Haemophilus baktérium) |
DaPT+IPV+HIB | 4 hónapos korb | Torokgyík, szamárköhögés, tetanusz; járványos gyermekbénulás; gégefő- és agyhártyagyulladás (Haemophilus baktérium) |
PCV-13 | 2, 4 és 15 hónapos korban | Kötelezően felajánlandó, térítésmentes |
MMR | 15 hónapos korban | Kanyaró, mumpsz, rubeola |
DaPT+IPV+HIB | 18 hónapos korban | Torokgyík, szamárköhögés, tetanusz; járványos gyermekbénulás; gégefő- és agyhártyagyulladás (Haemophilus baktérium) |
DaPT+IPV+HIB | 6 éves korban ill. az általános iskola első osztályában | Torokgyík, szamárköhögés, tetanusz; járványos gyermekbénulás; gégefő- és agyhártyagyulladás (Haemophilus baktérium) |
dapT + MMR | 11 éves korban | Torokgyík, tetanusz; szamárköhögés Kanyaró, mumpsz, rubeola |
Engerix B | 13 éves korban | Fertőző májgyulladás (hepatitis-B), két oltás minimum 5 hó eltéréssel |
Oltási naptár - ajánlott oltások
Oltás neve | Mely kortól | Mi ellen véd? | Megjegyzés |
Mencevax AC Menpovax AC | 2 éves kor felett | Meningococcus meningitis (járványos agyhártyagyulladás) | |
Meningitec Menjugate NeisvacC |
2 hónapos kortól | Meningococcus meningitis (járványos agyhártyagyulladás) | |
Pneumovax 23, Pneumo 23 | 2 éves kor felett | Streptococcus pneumoniae fertőzés (agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, középfülgyulladás) | Bizonyos betegcsoportoknál kiemelten fontos (pl. lépkivétel, idős kor) |
Begrivac Fluarix, InfluvacVaxigrip- Fluval AB* ID Flu** |
Általában fél éves kortól *3 éves kortól **18 év felett |
Influenza | Csak az adott évben várható járvány ellen véd. Évenkénti ismétlés szükséges. |
FMSE-immun inject Junior* FSME immun felnőtteknek** |
*1-16 éveseknek **16 év felett |
Kullancsencephalitis | 3 oltás szükséges a teljes védettséghez, majd 3, illetve öt évente emlékeztetők (0. 3. 12. hó) Megj: a lyme kór ellen nem véd! |
Encepur junior+ Encepur Adults++ |
+ 1-12 éveseknek ++ 12 év felett |
||
Varilrix | 9 hónapos kortól | Bárányhimlő | Minimum 4-6 hét eltéréssel két oltás |
Rotateq*, Rotarix** | 6 hetestől fél éves korig | Rotavírus okozta gastroenteritis | *3, ill. **2 alkalommal szájon át adandó, minimum 4 hét eltéréssel |
Cervarix* Silgard** |
*10 éves kortól **9 éves kortól |
Humán papillómavírus fertőzés (méhnyakrák) | *3 oltásból álló oltási sor, 0,1 és 6 hóra **3 oltásból álló oltási sor 0,2 és 6 hóra |
Havrix 720 junior* Havrix 1440** |
*1-18 év **18 év felett |
Járványos májgyulladás (hepatitis A) |
két oltás minimum 6 hó eltéréssel |
Twinrix gyermek* Twinrix felnőtt** |
*1-16 évesek **16 év felett |
Hepatitis A és B elleni kombinált oltóanyag | 3 oltásból álló oltási sor, 0,1 és 6 hóra |
Typherix | 2 éves kor felett | hastífusz | Megbetegedési veszély esetén – pl. utazás |
http://egeszseg.origo.hu/cikk/0535/837457/gyermekkori_1.htm
Forrás: www.ogyei.hu
Fotó: jenny_klestil: big brother
A megelőzés és táplálkozás egy időben kezdődik
Bántalmazás- és baleset-megelőzés
Kérjük, támogasd munkánkat!
Ha szeretsz minket olvasni, ha csaltunk már mosolyt az arcodra, ha segített már neked valamelyik szakértőnk, vagy ha egyszerűen Te is fontosnak tartod, amit csinálunk, kérjük, támogasd munkánkat!
Banki átutalással:
Magnet Bank 16200106-11697987
Kedvezményezett: Családi Háló Közhasznú Alapítvány
Közlemény: Média támogatás
Vagy bankkártyás fizetés Simplepay-el az alábbi gombra kattintva:
(A hozzászólások megjelenítéséhez jelentkezz be Facebookra!)