A horkoló hang a felső légutak lágy szöveteinek (lágy szájpadlás, nyelvcsap, mandulák, nyelvgyök, a torok hátsó és oldalsó falai) vibrációja révén jön létre. Alvás közben az izmok és a kötőszövetek ellazulnak, s a ki-be áramló levegő a felső légutak lágy szöveteit mozgásba hozza (1. ábra).
A horkolás fokozatait az alábbiak szerint szokták megkülönböztetni:
- Enyhe: csak esetenként jelentkezik, főleg háton fekvés esetén.
- Mérsékelt: testhelyzettől függetlenül, rendszeresen és gyakran jelentkezik a horkolás.
- Komoly: bármely testhelyzetben történő, egész éjjelen át tartó, hangos horkolás.
- Súlyos: igen hangos horkolás, független az alvás közbeni testhelyzettől, amely távoltól is hallható.
A horkolásnak számtalan oka lehet, ezek közül a leggyakoribbakat tekintjük át.
Gyenge izomtónus
Az alvásnak különböző fázisait különíthetünk el. Az izmok és a szövetek azokban a szakaszokban lazulnak el leginkább, amikor a legmélyebben alszunk. Kedvez a horkolásnak a háton fekvés, mivel a nyelv izmainak ernyedtsége miatt hátracsúszik a felső légútba, így szűkíti annak nyílását, ezáltal erősítve a levegő áramlását. Idősebb korban a horkolás fokozódik, mivel a torok izomszöveteinek tónusa életünk folyamán jelentősen csökken.
Elhízás
A felesleges zsírréteg nemcsak a bőrünk alá rakódik, hanem a garatizomzat és a garatnyálkahártya közé is. A vastagabb nyak, toka úgyszintén szűkíti a levegőjáratokat. A túlsúlyos emberek általában keveset mozognak, így izomtónusuk egyébként is gyöngébb, szöveteik petyhüdtebbek lesznek.
1. ábra. A horkolás mechanizmusa |
Pajzsmirigy betegségei
Az könnyen belátható, hogy a megnagyobbodott pajzsmirigy mechanikus komprimáló hatása miatt kedvez a horkolás kialakulásának. Azonban az is kiderült, hogy a csökkent pajzsmirigyműködés során más elváltozások (nyelv megnagyobbodása, elhízás) miatt a horkolás kialakulásának és súlyosbodásának az esélyei nagyobbak.
Ehhez társul az ún. alvási „apnoé”, légzéskimaradás, amely komoly egészségkárosodáshoz vezethet. Az éjszakai alvás közben erős horkolással, sőt fuldoklással, a horkolások között hosszú légzés-szünetekkel járó betegségről van szó. A beteg napközben fáradt, hiszen sosem tudja kialudni magát, alvási fázisai felborulnak. Napközben aluszékonnyá válik, koncentrálóképessége romlik, a legváratlanabb helyzetekben elalszik. A csökkent pajzsmirigyműködés amúgy is állandó aluszékonysággal jár. A hosszú éveken át fennálló éjszakai oxigénhiány súlyos agyi, szív- és keringési zavarokat okozhat, gyakori szövődmény a magas vérnyomás is. Mindez nem csak a szívműködés károsodásához, hanem szívmegálláshoz is vezethet.
A betegség fennállásának lehetséges tünetei:
• gyakori felébredés éjszakánként
• gyakori éjszakai vizelési inger
• felébredésnél jelentkező fejfájás
• napközbeni fáradtság, aluszékonyság
• gyengeség, koncentrálási nehézség
• figyelmetlenség
• légszomj
• fulladásos rohamok
• verejtékezés alvás közben
• emlékezetkihagyás
• pánikbetegség
• depresszió
• klausztrofóbia
• magas vérnyomás
• libidóhiány
• impotencia
A horkolást kísérő apnoe egészségügyi kockázatai
• nagyfokú fáradtság
• koncentrációs nehézség
• izzadás
• emlékezetkihagyás
• idegesség
• fokozott a szív és keringési zavar veszélye
• emelkedhet a vérnyomás
• szorító szívtáji fájdalom (angina pectoris)
• szívinfarktus
• szívritmuszavar
• pitvarfibrilláció
• agyvérzés
• depresszió
• elalvás vezetés közben, autóbaleset
• munkahelyi baleset
Van-e segítség?
A horkolás és az elhízás közötti összefüggés nyilvánvaló, ezért a legfontosabb teendő: megszabadulni felesleges kilóktól, ami még a súlyos alvási apnoéban szenvedők panaszait is megszüntetheti. A dohányzás abbahagyásával elkerülhetjük a nyálkahártyák duzzadását, ezért érdemes lemondanunk e káros szenvedélytől. Az alkohol és a nyugtatók, altatók szintén az izomtónus csökkenését váltják ki, és mélyebb alváshoz vezetnek. Emiatt különösen nehéz felébredni a légzésszünetre, s a tartósabb oxigénhiány nagyobb károsodásokat okoz. A testedzés nemcsak a fogyáshoz segít hozzá, hanem fokozza az izomtónus stabilságát is.
A gyógyításnak több lépcsőfoka van:
- Gégészeti vizsgálattal célszerű kideríteni, hogy helyi okok állhatnak-e a betegség hátterében.
- A pajzsmirigy vizsgálata, méretének és funkciójának meghatározása segít a diagnózisban.
A kezelés a kóroki tényezőktől függ.
- Tüneti kezelés: pozícionális terápia. Ennek lényege, hogy teniszlabdást erősítünk a beteg hátára, hogy ne tudjon tartósan a hátán aludni (2 a, b, c ábra).
2. a,b,c ábra
- A csökkent pajzsmirigy működés megszüntetése sokat segíthet.
- Szájra helyezhető eszközök is rendelkezésünkre állnak.
- Végső esetben sebészi eljárás, pl. orrsövényműtét is szóba jöhet.
Így jobb!!!
Kérjük, támogasd munkánkat!
Ha szeretsz minket olvasni, ha csaltunk már mosolyt az arcodra, ha segített már neked valamelyik szakértőnk, vagy ha egyszerűen Te is fontosnak tartod, amit csinálunk, kérjük, támogasd munkánkat!
Banki átutalással:
Magnet Bank 16200106-11697987
Kedvezményezett: Családi Háló Közhasznú Alapítvány
Közlemény: Média támogatás
Vagy bankkártyás fizetés Simplepay-el az alábbi gombra kattintva:
(A hozzászólások megjelenítéséhez jelentkezz be Facebookra!)