SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEKHÚSVÉT
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

inhomogén szerkezetû uterus

Tisztelt Professzor Úr!
Elkeseredésemben írok Önnek. Már lassan 3 éve különböző vizsgálaton veszek részt többszörösen ismételve de megoldást nem igazán találnak tüneteimre.2009.augusztusában hagytam abba az addig 5évig szedett Yadin fogamzásgátló gyógyszer szedését,szeptemberben kimaradt a menzeszem(terhes nem voltam).Bővebb vérzést és mell problémákat hozott elő ez a gyógyszer (súlyingadozás,meleg tűrő képességem nem volt,éjszakánként levert a víz, bár kinnt a hideg időt szintén nehezen viseltem.Októberben miután megjött a menzeszem, elmentem évi nőgyógyászati rák és onkológiai szűrésre.Onkológiáról tovább küldtek mammográfiára mivel mindkét mellemből fehéres váladék távozott.Nőgyógyászati rákszűrés eredménye gyulladás volt, kezeltek és eredményem negatív lett,majd Lyndinette 20 írtak fel(mondván ebben kevesebb ösztrögén van). Onkológiára visszaérkeztem negatív mammográfiai lelettel,kikérdeztek töviről-hegyire milyen az egészségi állapotom.Elmondtam,nyelés alkalmából mintha nem menne le a nyálam,légszomjam van főképp esténként, mellkasomban szorítást érzek,hőhullámaim vannak,hideg levegőre jobban vagyok, menzeszem rendszeres lett,hajam erősen hullik.Mellkasomon csalánkiütések jelennek meg menzesz előtti héten vagy napokban.Ez mellé még társult fokozott gyengeség,szédülés és levertség ezt Magne-B6 csökkentettem 2 óránként 1 szem amivel szüntetni tudtam.Elküldött a Főorvos Úr vérvételre,ekkor derült ki a vészes vérszegénységem 2,3umol/l. Lyndinette 20 fogamzásgátlót írtak fel kevesebb ösztrögén tartalma miatt.Innen kezdődtek az én megpróbáltatásaim, munka mellett szinte minden szabadidőmet valamelyik orvosnál töltöm.Voltam belgyógyászati kivizsgáláson kórházban ahol gyomor,vastag és végbéltükrözést végeztek, refluxot és rekeszizom sérvet állapítottak meg.Hasi és mellkasi Ct.kivizsgáláson vettem részt ezután 2010.jun-.17-én, eredményem:
az axillákban10 mm-nél kisebb nyirokcsomók.Jobb oldalt az emlő mirigyállománya laterálisan kissé tömegesebb az ellenoldalhoz képest.A tüdőben egy-egy apró diszkrét residualis eltérés mellett mindkét tüdőcsúcsban néhány fibroticus köteg húzódik.A máj mérsékelten nagyobb,benne gócos eltérés nem látható,ventralisan 4-es segmentumaban kis területen focalis deposit észlelhető.A bal lebeny atípusos,lateral felé a lépet eléri.A mellékvesék,vesék kórjelző eltérést nem mutatnak.Az uterus nem nagyobb,kissé inhomogén szerkezetű.A cervix kissé szélesebbnek tűnik.A jobb ovárium kb. 30mm-es,benne valószínűleg kis cysta,a bal nem ítélhető jól meg.A kismedencében minimális szabad hasi folyadék figyelhető meg.A messenteriumban néhány 7-9mm-es nyirokcsomó látható.
Nőgyógyászaton ultrahangon keresték a petefészekcisztát,nem találták.Más vizsgálatot nem is folytattak le a Ct.eredménye után.Belgyógyászat és a nőgyógyászat közt ingáztattak.Pajzsmirigyműködést kezdtek ellenőrizni,162cm magas vagyok a súlyom 52-62-52kg közt váltakozik félévente és több ideje nyakamon nyirokcsomókat kezdtem tapintani. Vérnyomásom 100/60,de van néha 140/80 .
Tsh meghatározás 0,27 mIU/L 2010-12-13án.
Majd ezért 2011-01-04én szabad T4(FT4) 13,4 néztek. Válaszként, ez nem indokolhatja a vashiányomat.sőt a nyaki nyirokcsomóimat azért tudom kitapintani mert vékonyka vagyok nem pedig 150kg.Két év alatt 3 nőgyógyászati rákszűrésből a 2 utolsó negatív lett.Hüvelyultrahangon is voltam,12mm vastag volt a méhnyálkahártyám,itt ajánlották a vasamra szedjek réz-kolloidot.Csodáknak határával többszörös vérvétel után végre 19,4 umol/L lett a vasam 2011-06-30 án .
Utoljára vérvételen 2012-01-09.én jártam TSH 2,10mIU/L.
Segmentalt granuloc:47% Ref tart:50-70
Eosinophil sejt: 4% <4
Limfocita: 40% 20-40
Monocita 9% <8
vvt süllyedés seb.mh 4mm/h 1-12
vérkép IV.aut.
Fehérvérsejtszám:5,26G/L 5,00-9,00
Vörösvérsejtszám:4,04T/L 4-5,1
Hemoglobin: 123,00g/L 125,00-155,00
Hematokrit: 37,5% 38,00-45,00
MCV: 92,8fl 80,00-95,00
MCH: 30,40pg 28,00-32,00
MCHC: 32,80g/dl 31,00-36,00
RDW-CV: 11,80% 11,00-14,50
Thrombocita szám:283,00G/L 150,00-400,00
MPV 9,5fl 7,00-11,00
Neutrofil 42,20% 50,00-70,00
Eozinofil 4,80% 0,50-5,00
Bazofil 0.80% <1,00
Limfocita 41,40% 20,00-40,00
Monocita 10,80% 3,00-8,00
Total bilirubin meghat. 6,6umol/L <14,0
GOT/ASAT 39U/L 4-35
GPT/ALAT 43U/L 4-40
Laktát-dehidrogenáz 291U/L 200-460
s.Amiláz 147U/L 80-220
Alkálikus foszfatáz 180U/L 90-240
GGT(gamma-glut.-transf 12U/L 7-32
Koleszterin(össz) 4,3mmol/L 3,8-5,6
HDL-koleszterin 1,5mmol/L 1,4-2,5
Triglicerid 0,3mmol/L 0,7-1,7
Glukoz(ehomi) 5,1mmol/L 3,8-6,1
Natrium 4,6mmol/L 3,5-5
Klorid 102mmol/L 96-108
Karbamid 2,8mmol/L 3,8-6,7
se.Kreatinin 45umol/L 45-90
Glomerulus filtr.ráta >60
60ml/perc/1,73m\'2 felett normális
Húgysav 125umol/L 120-360
vas meghat.13,2umol/L 10,0-28,0
Totál traszferrin meghat. 2,3g/L 10,0-28,0
Antistreptolizin tit 200E/L alatt
TSh:2,1mIU/L 0,40-4,00
számított LDL koleszt. 2,6mmol/L <3,4
A vas csökkent,most ismét nőgyógyászatra küldött háziorvosom,mióma vagy netalán endometriózus viszi el. Méh küretet végeznek.Nem csináltak semmi vizsgálatot csak szemrevételeztek,nem tudom ez az eljárás menete?Mi jöhet még, valóban csak nőgyógyászati műtét és tükrözés a tüneteim kivizsgálásának módja? 2010-01-22.e óta neo-ferrofolgamma 2x1szem/nap, folsav 3x1, c-vitamin200mg 3x1, B12 injekció/havonta,magnézium,B6 vitamint szedek. Fél éve már gyógyszer mentessen védekezünk abba hagytam a fogamzásgátló szedését mivel közti vérzést csinált, majd menzeszem rendszeres lett. Idén januárban szintén időre jött meg de először 1-2nap barnás váladék majd 1-2nap bővebb,görccsel és elmúlik 3nap barna váladékkal. Februárban 21nap után megjött ismét,9napig tartott barna váladék majd erősebb vérzéssel, barna végül. Kérdezni szeretném lehetséges hogy mióma vagy endometriózus okozhatja a vérzésemet? Netán valami vizsgálatot elfelejtettek nézni? Méh küret előtt állok az altató orvos csodálkozik azon miért nem csináltak már részletes pajzsmirigy kivizsgálást. Törődjek bele abba hogy ez a menete a kivizsgálásomnak,csupa kellemes műtét,mindent megtettek értem?Hova kellene elmennem még kivizsgálásra?
Előre is köszönöm válaszát egy hű és nagyra tisztelő olvasója.



Tisztelt Kérdező!

Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de - legnagyobb sajnálatomra - a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte. Az egyes laboratóriumi módszerek ugyanis nagyon eltérőek, ezért a vizsgálatok értékelésében a laboratórium orvosai és kezelőorvosai lehetnek segítségére, akik ezeknek az információknak birtokában vannak, „validálják” az eredményeket.
A részletesen leírt történetben nem találtam adatot az agyalapi mirigy működésére vonatkozóan.
A prolaktin fokozott termelésében szerepet játszó okok két fő csoportra oszthatók:
• Nem daganatokra
o Élettani fokozott termelés: terhesség alatt, szoptatás idején
o Stressz hatására
o Csökkent pajzsmirigyműködésben (hypothyreosisban)
o PCOS-ban (Policisztás ovárium szindrómában)
• Daganatokra (az agyalapi daganatok többségét teszik ki!)(3. ábra)
o Mikroadenoma (átmérője <10 mm)
o Macroadenoma (átmérője ≥10 mm).
A prolaktin fokozott termelődés tünetei:
Nőknél:
• A klasszikus tünetek a különböző súlyosságú menstruációs zavarok, a menzesz hiánya esetleg szabálytalan menzesz
• Meddőség
• Tejcsorgás
Tehát további endokrinológiai kivizsgálást és oki kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2012-03-05 12:23:32
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
© 2004-2022 Családi Háló Közhasznú Alapítvány - minden jog fenntartva.
Ügynökségi értékesítési  képviselet: Adaptive Media
ADATVÉDELMI BEÁLLÍTÁSOK
A szerkesztő ajánlja