Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
pajzsmirigy
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktor Úr!
4 hónapja pajzsmirigy alulműködést állapított meg nálam a házi orvosom. Elküldött nyaki ultrahangra. 4 hónap múlva kaptam időpontot, így ez alatt az idő alatt felírta nekem Letrox 50 tablettát. Az értékeim javultak. A múlt héten voltam a nyaki ultrahangon. Az ambuláns lapon a következő információkat tüntették fel, amiről sajnos nem tudom, hogy mit jelent.
NYAKI UH VIZSGÁLAT: A pm. jobb lebenye kb. 50 x 70 x 20 mm-es, durva apró göbös szerkezetű, a felső pólusban dorsalisan keskeny echoszegény sávval övezett, isodens göb alsó szélénél 4mm-es folyadékos képlet van. Az isthmus bal oldalon szélesebb, benne 13 mm-es inhomogén, echoszegényebb göb látható.
A bal lebeny kb. 51 x 16 x 22 mm-es, a szerkezet itt is durva, apró göbösen átépült.
Az állcsúcs alatt 6 mm-es tömött nycs. van.
Jobb oldalon a mandibulaszöglet alatt 10 mm-es benignus kinézetű nycs. detectálható.
Az endokrin rendelésen elküldtek izotóp szakrendelésre, és állapotomról majd októberben kapok bővebb tájékoztatást, én viszont nagyon félek, hogy valamilyen súlyos betegségem lehet.
Másik kérdésem lenne, hogy amióta a Letroxot szedem, azóta kéthetente menstruálok. Lehet-e összefüggés a kettő között?
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: Szilvia
Tisztelt Szilvia!
Sajnos a leírtakből sokra nem lehet következtetni
1. Egy képről történő leírás nyilvánvalóan nem azonos azzal ha azt látjuk is. Minden szem többet , esetleg másként lát.
2. A betegség természetéről okairól ezen adatok nem adnak információt.
3. Nem tudom, hogy az aululműködés milyen fokú, társul-e más betegséggel?
Mindezek alapján az lehetséges, hogy a menseszavara az alkalmazott kezeléssel összefügghet, de bizonyossággal ez nem mondható ki.
Ugyanis a menstruációs zavarok okai gyakran felderítetlenek maradnak. Ritkán gondolnak arra (néha a szakemberek sem), hogy a zavarok hátterében a pajzsmirigy rendellenessége állhat. Az okok felderítésével viszonylag könnyen gyógyíthatók az addig makacs tünetek.
Mikor beszélhetünk menstruációs zavarról:
• Ha az erős vérzés 24 óránál hosszabb
• Ha szabályos ugyan, de 7 napnál hosszabb
• Ha a periódusok rövidebbek 21 napnál
• Ha 3 hónapnál hosszabb ideig kimaradnak
• Ha ismételten és szokatlanul fájdalmasak és görcsös jellegűek
• Korai menstruáció (10. év előtt) gyakran a pajzsmirigy csökkent működésével társul. A korai pubertás esetén is gondolni kell pajzsmirigybetegségre.
• A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) hátterében gyakran mutatható ki a vérzése 15 éves kor utáni fellépése
• A szabálytalan periódusokban, a vérzés elmaradása és a fokozott vérzés esetén feltétlen gondolni kell a pajzsmirigy autoimmun gyulladásos betegségeire és működési zavaraira
• Leggyakrabban a pajzsmirigy csökkent működése, az autoimmun thyreoiditis esetén fordul elő „nem magyarázható” vérzészavar. Ilyenkor gyakori a viszonylag csökkent étvágy melletti hívás, fáradékonyság, feledékenység, hajhullás, depresszió hajlam. Gyakran próbálkoznak növényi eredetű készítményekkel azzal a feltevéssel, hogy azok nem tartalmaznak hormont. Ez az esetek többségében tévedés, mert a növényekben a hatóanyag is hormon, fitoösztrogén. Ezek tartós alkalmazása (még viszonylag kis dózisban tartós szedés esetén) nem veszélytelen módszer.
Mi a teendő?
Részletes immuno-endokrin vizsgálat szükséges, a panaszok alapos kikérdezése (kísérő betegségek, gyógyszerek), majd fizikális vizsgálat, ezt követően immunológia és hormonális vizsgálat, sz.e. ultrahang és izotópos teszt.
A kezelés a betegség kiváltó okaitól függ, de az esetek többségében műtét nem szükséges és gyógyszeresen gyógyítható.
Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-06-23 07:36:37