
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Prof. Dr. Balázs Csaba
Laktózintoleráns vagyok (genetikai vizsgálat és hogy a laktózmentes diéta után eltűnt tünetek igazolják.)
Hashimotom van. Augusztusban fedeztük fel.
Testi tüneteim nem voltak feltűnőek. Ingerlékenyebb voltam (egyébként is lobbanékony alkat vagyok) Délutánonként ólmos fáradtság tört rám. Minden nap 1 órát kerékpározom de ennek ellenére nehezemre esett fellépcsőzni a harmadik emeletre. (ezeket a kevés alvásnak vagy a munka és más teendők okozta stressznek tudtam be. Libidóm gyakorlatilag nulla. Menstruációmmal minden ok kivéve hogy két menzesz között néha kis barna pecsételés jelenik meg. (ezüst-arany HORMONMENTES minispirált viselek 2015 óta)
TSH 8,59 (0,4-4,2)
FT4 13,67 (11,5-22,7)
FT3 4,38 (3,5-6,5)
Anti TPO 759
Anti TG 119
Az UH vizsgálat nem talált megszúrandó vagy különösen izgalmas jelenséget a pajzsmirigyen.(bal oldal: 9*7 mm-es echodús göb)(jobb oldal: 2mm-es cystosus épélet)
Az endokrinológus (II. kerület) nagyon szűkszavú és nem segítőkész. Felírta a hormont és ennyi. Hormonspecialista természetgyógyászhoz fordultam. Darázs ERZSÉBET.
Ő a következő laborleleteket kérte még ki:
Ferritin 7 ug/l ( 10-200)
folsav 20,8 nmol/l (6-39)
B12 341 nmol/l 142-725)
Kortizol (reggel 8-10 között) 334,015 nmol/l (151,6-739,6)
Inzulinrezisztencia vizsgálat
glükóz éhgy. 5,1 nmol/l (3,9-5,8)
60 percnél 5,2 nmol/l
120 percnél 4,5 nmol/l
Inzulin éhgy. 4,59 mU/l ( - 6-27 )
60 perc 32,3 mU/l
120 perc 11,5 mU/l
A ciklus 21 napján mért
progeszteron 26,2 nmol/L (3-68)
ösztradiol 360 pmol/L (101-905)
(A termgy. szerint és a neten talált adatok szerint is alacsony a progszeteronom) Ezt mondjuk teszt nélkül is ki lehetett találni mert a nagyon magas libidómból egy év alatt nulla azaz 0 lett.
A term.gy. az inzulin tesztre azt mondta hogy bár kiszámolva jónak látszik, de problémás hogy a cukor megivása után alig ugrik meg a glükóz. Ez mutathat hajlamot inzulinrezisztenciára. Ezért reggelente jobb lenne ha nem ennék gyorsan hasznosuló cukrokat mert az csak ront a helyzeten. Doktor úr ezt hogy látja? Ez az eredmény tényleg elővigyázatosságra hívja fel a figyelmet? Ha igen akkor mit javasol?
Ferritinem egyértelműen alacsony ( a vasam jó) 11,1 umol/l (8,8-27) teljes vaskötő kapacitás 53 umol/l (40-67)
A B12 az alsó tartományban van. (angol szaklap szerint ez már utalhat gondra)
Kortizol a természetgyógyász szerint alacsony. (Ebben az időpontban minden szakoldal és tanulmány magasabb eredményt vár el)
Egyes szakirodalmak azt írják hogy a pajzsmirigyhormont mellékvese kimerülés esetén nem szabad akárhogyan elkezdeni szedni mert azzal csak nagyobb lesz a baj.
A hormont még nem szedem. Maga mit javasol? ezzel a kortizolszinttel és a többi adattal együtt kezdjem el szedni a hormont?
A természetgy. gluténmentes diétát és tejmentes étkezést ajánlott. (Lehúzandó a fehérjebevitelet és ezzel a gyulladást ezzel pedig az antitpo/tg számát) Valamint szelén komplex éterendkiegészítőt (wisetree) (pajzsmirigyre) és rózsagyökér étrendkiegészítőt (wisetree) (mellékvesére) A progeszteronhiányra progeszteron krémet (wisetree) és D3 vitamin cseppeket. (Egy hónap múlva E-komplex és B-komplex)
Amióta nem eszem glutént (3 hete) az állóképességem sokkal jobb, a délutáni fáradtság eltűnt. A felírt termékeket még nem szedem. A hormont sem.
A NAGY kérdésem a doktor úrhoz a fentieken kívül hogy ajánlja-e a pajzsmirigy hormon szedésének elkezdését vagy várjam meg azt a 3-5 hónapot hogy a diétára és a vitaminokra étrendkiegészítőkre hogyan reagálok.
A term.gy. nem pártolja hogy elkezdjem szedni a hormont csak ha a decemberi kontrollon sem változik a TSH FT3 FT4 szint.
Mivel nem vagyok szakember Ön viszont az kérem segítsen nekem okos döntést hozni. A tegnapelőtöt is kiolvastam Hashimotó kérdéskörben és értem hogy miről szól a betegség és a hogy elvileg gyógyíthatatlan.
Ha van bármilyen jó tanácsa, javallata, ellenjavallata, esetleg híre autoimmun betegségek kutatásaival kapcsolatban szívesen veszem. Nem szeretnék életem végéig hajnalban éhgyomorra hormont szedni illetve ha muszáj akkor minél később de a bosszantó tünetek: fáardékonyság és nulla libidó megszüntetésével.
Adalék: glutén vérteszt eredménye
(tTG) IgA negatív (0-10)
transzglutamináz szűrés 2,8 U/mL (0-15)
(tTG) IgG negatív (0-10)
Ebből csak annyit értek hogy negatív de hogy a 2,8-as érték mit jelent azt nem tudtam kikaparni az internetek sűrűjéből.
Ha ezt is segítene értelmezni nagyon örülnék
Köszönettel
Niki
Laktózintoleráns vagyok (genetikai vizsgálat és hogy a laktózmentes diéta után eltűnt tünetek igazolják.)
Hashimotom van. Augusztusban fedeztük fel.
Testi tüneteim nem voltak feltűnőek. Ingerlékenyebb voltam (egyébként is lobbanékony alkat vagyok) Délutánonként ólmos fáradtság tört rám. Minden nap 1 órát kerékpározom de ennek ellenére nehezemre esett fellépcsőzni a harmadik emeletre. (ezeket a kevés alvásnak vagy a munka és más teendők okozta stressznek tudtam be. Libidóm gyakorlatilag nulla. Menstruációmmal minden ok kivéve hogy két menzesz között néha kis barna pecsételés jelenik meg. (ezüst-arany HORMONMENTES minispirált viselek 2015 óta)
TSH 8,59 (0,4-4,2)
FT4 13,67 (11,5-22,7)
FT3 4,38 (3,5-6,5)
Anti TPO 759
Anti TG 119
Az UH vizsgálat nem talált megszúrandó vagy különösen izgalmas jelenséget a pajzsmirigyen.(bal oldal: 9*7 mm-es echodús göb)(jobb oldal: 2mm-es cystosus épélet)
Az endokrinológus (II. kerület) nagyon szűkszavú és nem segítőkész. Felírta a hormont és ennyi. Hormonspecialista természetgyógyászhoz fordultam. Darázs ERZSÉBET.
Ő a következő laborleleteket kérte még ki:
Ferritin 7 ug/l ( 10-200)
folsav 20,8 nmol/l (6-39)
B12 341 nmol/l 142-725)
Kortizol (reggel 8-10 között) 334,015 nmol/l (151,6-739,6)
Inzulinrezisztencia vizsgálat
glükóz éhgy. 5,1 nmol/l (3,9-5,8)
60 percnél 5,2 nmol/l
120 percnél 4,5 nmol/l
Inzulin éhgy. 4,59 mU/l ( - 6-27 )
60 perc 32,3 mU/l
120 perc 11,5 mU/l
A ciklus 21 napján mért
progeszteron 26,2 nmol/L (3-68)
ösztradiol 360 pmol/L (101-905)
(A termgy. szerint és a neten talált adatok szerint is alacsony a progszeteronom) Ezt mondjuk teszt nélkül is ki lehetett találni mert a nagyon magas libidómból egy év alatt nulla azaz 0 lett.
A term.gy. az inzulin tesztre azt mondta hogy bár kiszámolva jónak látszik, de problémás hogy a cukor megivása után alig ugrik meg a glükóz. Ez mutathat hajlamot inzulinrezisztenciára. Ezért reggelente jobb lenne ha nem ennék gyorsan hasznosuló cukrokat mert az csak ront a helyzeten. Doktor úr ezt hogy látja? Ez az eredmény tényleg elővigyázatosságra hívja fel a figyelmet? Ha igen akkor mit javasol?
Ferritinem egyértelműen alacsony ( a vasam jó) 11,1 umol/l (8,8-27) teljes vaskötő kapacitás 53 umol/l (40-67)
A B12 az alsó tartományban van. (angol szaklap szerint ez már utalhat gondra)
Kortizol a természetgyógyász szerint alacsony. (Ebben az időpontban minden szakoldal és tanulmány magasabb eredményt vár el)
Egyes szakirodalmak azt írják hogy a pajzsmirigyhormont mellékvese kimerülés esetén nem szabad akárhogyan elkezdeni szedni mert azzal csak nagyobb lesz a baj.
A hormont még nem szedem. Maga mit javasol? ezzel a kortizolszinttel és a többi adattal együtt kezdjem el szedni a hormont?
A természetgy. gluténmentes diétát és tejmentes étkezést ajánlott. (Lehúzandó a fehérjebevitelet és ezzel a gyulladást ezzel pedig az antitpo/tg számát) Valamint szelén komplex éterendkiegészítőt (wisetree) (pajzsmirigyre) és rózsagyökér étrendkiegészítőt (wisetree) (mellékvesére) A progeszteronhiányra progeszteron krémet (wisetree) és D3 vitamin cseppeket. (Egy hónap múlva E-komplex és B-komplex)
Amióta nem eszem glutént (3 hete) az állóképességem sokkal jobb, a délutáni fáradtság eltűnt. A felírt termékeket még nem szedem. A hormont sem.
A NAGY kérdésem a doktor úrhoz a fentieken kívül hogy ajánlja-e a pajzsmirigy hormon szedésének elkezdését vagy várjam meg azt a 3-5 hónapot hogy a diétára és a vitaminokra étrendkiegészítőkre hogyan reagálok.
A term.gy. nem pártolja hogy elkezdjem szedni a hormont csak ha a decemberi kontrollon sem változik a TSH FT3 FT4 szint.
Mivel nem vagyok szakember Ön viszont az kérem segítsen nekem okos döntést hozni. A tegnapelőtöt is kiolvastam Hashimotó kérdéskörben és értem hogy miről szól a betegség és a hogy elvileg gyógyíthatatlan.
Ha van bármilyen jó tanácsa, javallata, ellenjavallata, esetleg híre autoimmun betegségek kutatásaival kapcsolatban szívesen veszem. Nem szeretnék életem végéig hajnalban éhgyomorra hormont szedni illetve ha muszáj akkor minél később de a bosszantó tünetek: fáardékonyság és nulla libidó megszüntetésével.
Adalék: glutén vérteszt eredménye
(tTG) IgA negatív (0-10)
transzglutamináz szűrés 2,8 U/mL (0-15)
(tTG) IgG negatív (0-10)
Ebből csak annyit értek hogy negatív de hogy a 2,8-as érték mit jelent azt nem tudtam kikaparni az internetek sűrűjéből.
Ha ezt is segítene értelmezni nagyon örülnék
Köszönettel
Niki
Tisztelt Niki!
Ez a betegség nem természtgyógyászati, hanem orvosi kezelést igényel!
Kezdjük az elején:
1.Az autoimmuneredetű pajzsmirigybetegségek (ha kiderül ennek fennállása!), gyakran társulnak más kórképpel. Ezek felhívják a kezelő orvos figyelmét arra, hogy a pajzsmirigybetegség mellett más autoimmun kórkép is jelen lehet. Az egyik, gyakori betegség, a mellékvese gyulladása. Ezt e betegséget Addison kórnak hívja a szakirodalom és előfordulhat önmagában, de a leggyakrabban más betegséghez társul. A csökkent hormontermelése életveszélyes krízist eredményezhet, miként ez az ifjú beteggel is történt. Hasonló betegségben több államférfi (fenti képen J.F. Kennedy) és közismert színész is szenvedett, ill. szenved. Az ún. „kubai válság idején” Kennedy betegsége, amelyet akkor még kevésbé jól tudtak kezelni - majdnem az egész világot háborús válságba sodorta. Kennedy Addison kórját és pajzsmirigy autoimmun gyulladását 1947–ben diagnosztizálták és 36 alkalommal kezelték kórházban.. A kórtörténete alapján Kennedy már ezt megelőzően is szenvedett tünetei alapján ebben a betegségben és az orvosok azt véleményezték, hogy 1 éven belül meghal ebben a betegségben. Végül is – miként azt tudjuk - merénylet áldozata lett 1963-ban.
Nagyon fontos kitérnem arra, hogy a csökkent mellékvese működés már korábban is fennállhatott, azonban a tiroxin kezelés elkezdése hirtelen váltotta ki a kritikus állapotot. Ezért is lényeges, hogy ne az a séma (protokoll!) működjön, azaz „emelkedett TSH, tehát automatikusan pajzsmirigyhormon kezelés szükséges”, anélkül, hogy a kiváltó okokat és a kísérő betegségeket megvizsgálnák, ill. szükség szerint kezelnénk.
A pajzsmirigy kezelése előtt mindig legyen kérdés az, hogy:
• Van-e mellékvese betegsége, Addison kórja?
• Van-e más immuneredetű endokrin betegsége (pl. inzulinnal kezelt cukorbetegség, mellékpajzsmirigy gyulladás?)
• Van-e más autoimmun eredetű betegsége:
o Meddőség, menzesz zavarok? Libidó csökkenés?
o Gyomor-bélgyulladás, nyelvgyulladás?
o Hajhullás?
o Vészes vérszegénység („anaemia perniciosa”)?
o Ízületi gyulladás?
o Hüvelygyulladás?
o Vitiligo (bőrfestékhiány)?
o Van-e ismeretlen eredetű alacsony vérnyomás?
o Van-e fokozott hajlam fertőzésekre?
o Van-e idegrendszeri autoimmun betegsége („myastenia gravis, sclerosis multiplex”)?
o Van-e szívizomgyulladása?
Sokszor kérdezik tőlem, hogy társulhatnak-e egymással a fenti kórképek. A válaszom tehát egyértelmű: igen! Ezért az egyik tünet vagy betegség felismerése után az okok keresése mellett arra is gondolni kell, hogy más, társuló betegség van-e, esetleg lappangó formában. Tudom, hogy ez a mechanikussá, „ún. protokollokká” alakult orvoslásban gyakran „elsikkad”, pedig erre gondolni valóban nem pénzkérdés!
2. A Hashimoto thyreoiditis- ha időben felismerik- kezelhető és gyógyítható.
3. Mi okozhatja a nők libidójának csökkenését?
Külső és belső okok
Tény, hogy a női libidó csökkenésének hátterében több ok is állhat. Jól működő kapcsolatban is problémát jelenthet a stressz, a túlhajszoltság, ezen túl pedig egészségügyi problémák is okozhatják, ha a nő nem, vagy csak alig fogadja párja közeledését. A libidó csökkenése gyakori jelenség a menopauza időszakában lévő hölgyek esetében, de kiválthatja a depresszió elleni gyógyszerek tartós szedése, vagy a megszakítás nélkül adott hormonális fogamzásgátlás. A szexuális vágy csökkenését a hormonális egyensúly felborulása is kiválthatja, melynek leggyakoribb oka a pajzsmirigy alulműködésére vezethető vissza. Az elváltozás hosszú időn át, lappangva alakul ki, így a szerteágazó tünetek miatt a betegek gyakran későn részesülnek megfelelő kezelésben.
Pajzsmirigy és libidó összefüggései
Mint minden szokatlan tünet, vagy fájdalom esetében, ne az legyen az első megoldás, hogy egy pirulával akarjuk megszüntetni a panaszokat. Így sokszor csak a tünetet fedjük el, de a valódi probléma kezeletlen marad. A libidó kedvezőtlen alakulása gondos endokrin kivizsgálást igényel, amelynek része a tünetek, előzmények megbeszélése, a hormonok meghatározása és a kezelés elindítása, ellenőrzése. A fizikális vizsgálat mellett a legfontosabb hormonális és immunológiai tesztek elvégzése, emellett a pajzsmirigy izotópos, illetve ultrahangos vizsgálata lehet indokolt.
Megfelelő kezeléssel a nemi vágy is visszatér
A kezelés a hiányzó hormonok bevitelében áll, a hatás jellemzően néhány héten belül érezhető. Amerikai kutatók a libidó teljes visszatérését észlelték azokban a betegekben, akiknél a tünetek hátterében a pajzsmirigy csökkent működése állt. Szükséges azonban megjegyeznünk, hogy a libidó rendkívül összetett biológiai folyamat, amelynek csak egyes típusai vezethetők vissza a pajzsmirigy megbetegedéseire. Érdekes és fontos, hogy a nők libidójának létrejöttében a férfi hormonnak (tesztoszteron), a mellékvese hormonjának (dehidroepiandoszteron) meghatározó szerepük van. Jól tudjuk, hogy a tesztoszteron szint férfiakban magasabb, ez a hormon felel többek közt a férfias jelleg – izomzat, fokozott szőrösödés – kialakulásáért. A tesztoszteron szint nők esetében lényegesen alacsonyabb, külső forrásból, ellenőrizetlenül történő bevitele ezért előre nem látható következményekkel járhat.
Összegezve: az okok feltárása után komplex egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-10-07 16:03:41
Ez a betegség nem természtgyógyászati, hanem orvosi kezelést igényel!
Kezdjük az elején:
1.Az autoimmuneredetű pajzsmirigybetegségek (ha kiderül ennek fennállása!), gyakran társulnak más kórképpel. Ezek felhívják a kezelő orvos figyelmét arra, hogy a pajzsmirigybetegség mellett más autoimmun kórkép is jelen lehet. Az egyik, gyakori betegség, a mellékvese gyulladása. Ezt e betegséget Addison kórnak hívja a szakirodalom és előfordulhat önmagában, de a leggyakrabban más betegséghez társul. A csökkent hormontermelése életveszélyes krízist eredményezhet, miként ez az ifjú beteggel is történt. Hasonló betegségben több államférfi (fenti képen J.F. Kennedy) és közismert színész is szenvedett, ill. szenved. Az ún. „kubai válság idején” Kennedy betegsége, amelyet akkor még kevésbé jól tudtak kezelni - majdnem az egész világot háborús válságba sodorta. Kennedy Addison kórját és pajzsmirigy autoimmun gyulladását 1947–ben diagnosztizálták és 36 alkalommal kezelték kórházban.. A kórtörténete alapján Kennedy már ezt megelőzően is szenvedett tünetei alapján ebben a betegségben és az orvosok azt véleményezték, hogy 1 éven belül meghal ebben a betegségben. Végül is – miként azt tudjuk - merénylet áldozata lett 1963-ban.
Nagyon fontos kitérnem arra, hogy a csökkent mellékvese működés már korábban is fennállhatott, azonban a tiroxin kezelés elkezdése hirtelen váltotta ki a kritikus állapotot. Ezért is lényeges, hogy ne az a séma (protokoll!) működjön, azaz „emelkedett TSH, tehát automatikusan pajzsmirigyhormon kezelés szükséges”, anélkül, hogy a kiváltó okokat és a kísérő betegségeket megvizsgálnák, ill. szükség szerint kezelnénk.
A pajzsmirigy kezelése előtt mindig legyen kérdés az, hogy:
• Van-e mellékvese betegsége, Addison kórja?
• Van-e más immuneredetű endokrin betegsége (pl. inzulinnal kezelt cukorbetegség, mellékpajzsmirigy gyulladás?)
• Van-e más autoimmun eredetű betegsége:
o Meddőség, menzesz zavarok? Libidó csökkenés?
o Gyomor-bélgyulladás, nyelvgyulladás?
o Hajhullás?
o Vészes vérszegénység („anaemia perniciosa”)?
o Ízületi gyulladás?
o Hüvelygyulladás?
o Vitiligo (bőrfestékhiány)?
o Van-e ismeretlen eredetű alacsony vérnyomás?
o Van-e fokozott hajlam fertőzésekre?
o Van-e idegrendszeri autoimmun betegsége („myastenia gravis, sclerosis multiplex”)?
o Van-e szívizomgyulladása?
Sokszor kérdezik tőlem, hogy társulhatnak-e egymással a fenti kórképek. A válaszom tehát egyértelmű: igen! Ezért az egyik tünet vagy betegség felismerése után az okok keresése mellett arra is gondolni kell, hogy más, társuló betegség van-e, esetleg lappangó formában. Tudom, hogy ez a mechanikussá, „ún. protokollokká” alakult orvoslásban gyakran „elsikkad”, pedig erre gondolni valóban nem pénzkérdés!
2. A Hashimoto thyreoiditis- ha időben felismerik- kezelhető és gyógyítható.
3. Mi okozhatja a nők libidójának csökkenését?
Külső és belső okok
Tény, hogy a női libidó csökkenésének hátterében több ok is állhat. Jól működő kapcsolatban is problémát jelenthet a stressz, a túlhajszoltság, ezen túl pedig egészségügyi problémák is okozhatják, ha a nő nem, vagy csak alig fogadja párja közeledését. A libidó csökkenése gyakori jelenség a menopauza időszakában lévő hölgyek esetében, de kiválthatja a depresszió elleni gyógyszerek tartós szedése, vagy a megszakítás nélkül adott hormonális fogamzásgátlás. A szexuális vágy csökkenését a hormonális egyensúly felborulása is kiválthatja, melynek leggyakoribb oka a pajzsmirigy alulműködésére vezethető vissza. Az elváltozás hosszú időn át, lappangva alakul ki, így a szerteágazó tünetek miatt a betegek gyakran későn részesülnek megfelelő kezelésben.
Pajzsmirigy és libidó összefüggései
Mint minden szokatlan tünet, vagy fájdalom esetében, ne az legyen az első megoldás, hogy egy pirulával akarjuk megszüntetni a panaszokat. Így sokszor csak a tünetet fedjük el, de a valódi probléma kezeletlen marad. A libidó kedvezőtlen alakulása gondos endokrin kivizsgálást igényel, amelynek része a tünetek, előzmények megbeszélése, a hormonok meghatározása és a kezelés elindítása, ellenőrzése. A fizikális vizsgálat mellett a legfontosabb hormonális és immunológiai tesztek elvégzése, emellett a pajzsmirigy izotópos, illetve ultrahangos vizsgálata lehet indokolt.
Megfelelő kezeléssel a nemi vágy is visszatér
A kezelés a hiányzó hormonok bevitelében áll, a hatás jellemzően néhány héten belül érezhető. Amerikai kutatók a libidó teljes visszatérését észlelték azokban a betegekben, akiknél a tünetek hátterében a pajzsmirigy csökkent működése állt. Szükséges azonban megjegyeznünk, hogy a libidó rendkívül összetett biológiai folyamat, amelynek csak egyes típusai vezethetők vissza a pajzsmirigy megbetegedéseire. Érdekes és fontos, hogy a nők libidójának létrejöttében a férfi hormonnak (tesztoszteron), a mellékvese hormonjának (dehidroepiandoszteron) meghatározó szerepük van. Jól tudjuk, hogy a tesztoszteron szint férfiakban magasabb, ez a hormon felel többek közt a férfias jelleg – izomzat, fokozott szőrösödés – kialakulásáért. A tesztoszteron szint nők esetében lényegesen alacsonyabb, külső forrásból, ellenőrizetlenül történő bevitele ezért előre nem látható következményekkel járhat.
Összegezve: az okok feltárása után komplex egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-10-07 16:03:41
Olvasói értékelés: nincs még értékelés